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健康知识 改变生活点滴防治胆石症（一）

胆囊结石的全球发病率约为10%，胆囊结石一旦发生，不但可引起胆囊炎，而且还有癌变风险。因此，该怎么面对胆结石？不管它还是积极治？吃药还是手术？日常生活中要注意些什么？都是值得探讨的话题。本期周末讲坛我们请湖南省人民医院肝胆外科的专家们为大家一一解答。  胆结石会找上哪些人 我们的肝脏每天会生产800ml～1000ml的胆汁，这些胆汁通过胆管被送到胆囊中储存并浓缩。在人们开始进食3分钟~5分钟后，胆囊便会自动收缩，将胆汁排入胃下面的十二指肠中。胆汁可以将脂肪分解为更加细微的颗粒，便于吸收，同时它还可以帮助人们吸收脂溶性维生素。 胆囊是呈梨形的袋状器官，里面装满了金黄色的胆汁。胆囊长7cm～10cm，直径3cm～5cm。和肝脏一样，胆囊也是一个重要的消化器官，主要有储存、浓缩、排泄（收缩）、分泌胆汁的功能，所以也被称为“胆汁的仓库”。而这个仓库中出现的结石就是大名鼎鼎的胆结石。  “昂贵”的早餐 晚间睡眠时由于没有食物刺激，胆囊不会排出胆汁，过夜的胆汁中大量的水分被胆囊吸收，已经达到“超浓缩”状态。此时如果没有按时吃早餐，无法排出的胆汁只能进一步浓缩，就像海水经过暴晒、浓缩可以析出盐粒一样，胆汁中的胆固醇和无机盐也会慢慢析出形成一些小的结晶。这些小结晶如果留在胆囊内，长年累月，像滚雪球一样逐步增大，最后形成大的胆囊结石。 妇女之“友” 女性罹患胆结石的机会明显高于男性，男女比例可达1.5∶1～2∶1，这与女性的生理特点及生活习惯等有着密不可分的联系，如妊娠、雌激素水平高、活动少等。 重口味会“惹祸” 有研究表明，长期高脂肪、高胆固醇饮食以及肥胖的人群，患胆囊结石概率是普通人的3倍。原因是正常状态下胆汁中的胆固醇、胆汁酸、卵磷脂处于平衡状态。当人体摄入大量高胆固醇饮食时，胆汁中的胆固醇含量也随之增加，内部的平衡被打破，这种富含胆固醇的胆汁容易产生结晶，然后逐步沉积，产生结石。大量摄入含糖饮料、过甜饮食或常食用精致的大米、面粉等，会增加肝脏胆固醇合成，或改变脂蛋白代谢致胆汁成分改变，也会增加胆结石形成的危险。 在一家人中“扎堆” 胆囊结石的形成与饮食密切相关，一家人在一个锅里吃饭，饮食习惯相同，胆结石也会同步出现。还有科学家认为，以胆固醇结石为主的胆结石存在一定的遗传倾向，携带这种遗传基因的人群比普通人更容易患胆石症。 人到中年要防石 40岁以上的中年人食欲没有年轻人那么旺盛，因为工作繁忙，常三餐没有规律，对胆囊缺乏定时和有效的收缩刺激，会导致胆汁淤滞。同时由于营养过剩、运动不足，使得许多中年人开始发福，肥胖也是中年人患上胆石症的重要原因。再者，中年人的机体免疫力不如年轻人，抗病能力也有所减弱，胆囊内层的黏膜受浓胆汁的刺激和损害比年轻人要大。 儿童也会患胆石症 近些年，临床上出现了越来越多的儿童胆结石患者，让很多家长难以理解。其实，儿童进食荤食、精制食品过多，不爱喝水，加上学习紧张，活动时间又相对比较少，使得血液中胆固醇浓度也相应增高，胆囊内胆汁中的胆固醇浓度也随之升高，容易促发胆结石的形成，尤其是体重超标和肥胖的儿童，罹患胆结石的危险会明显增加。