年轻人也得风湿
风湿病在中医被称为“风湿痹病”,与现代医学的“风湿免疫性疾病”范畴一致。风湿免疫病病种很多,临床表现不止涉及肌肉关节,还可以侵犯全身各个系统,出现低热、脱发、皮疹、皮肤硬化、乏力、紫癜甚至精神症状。 风湿病在大家的印象中是老年人易得,其实不然,有些病倒是年轻人容易发病,比如中医称为“大偻”的强直性脊柱炎,此病发病年龄通常在13~30岁,20~30岁为高峰,以男性多见。本病发病隐匿,典型的症状是早晨醒来,腰背部疼痛、僵硬,活动后缓解。疾病早期,患者逐渐出现腰背部、骶髂部疼痛或晨僵,半夜痛醒,翻身困难,晨起或久坐后起立时腰部明显僵硬、疼痛,活动受限,活动后缓解。有的患者感觉臀部或骶髂部剧痛,偶尔向周边放射。约有1/4的患者在病程中出现虹膜炎,单侧或双侧,可反复发病甚至引起视力障碍。多数病人随着病情的进展由腰椎向胸颈部脊椎发展,引起相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。当脊柱出现畸形,患者就变成了“歪脖”、“罗锅”。所以,如果你有不明原因的长期腰背痛,还伴随眼红、视物不清,那么就需要来风湿科检查一下了。本病病因未明,目前西医治疗主要是药物治疗,主要使用免疫抑制剂、非甾体抗炎药、激素和生物制剂等药物。这些疗法虽然可以控制和缓解病情,但也不可避免的产生一定的毒副作用。大量临床实践表明,运用中医药辨证施治治疗风湿病,可以提高疗效,减轻西药的毒副作用。
如今年收治的一例病例,患者韩某,男,23岁,腰膝疼痛伴腰背部晨僵1年,腰部俯仰受限,畏寒喜暖,舌苔白厚,脉沉。结合骶髂关节CT回报及临床体征诊断为强制性脊柱炎,寒湿痹阻型。予中药汤剂以散寒除湿,温经通络,同时配合中医外治法,予我科自制膏药,辩证取穴,行穴位贴敷,局部痛点行针刀松解术。治疗两周后,疼痛明显减轻,腰椎活动受限症状明显好转。
中医特有的辩证论治,针对患者的不同病情,制定个体化治疗,从而提高疗效,并且可以降低西药的毒副作用,提高患者的生活质量,这是中医治疗风湿免疫病最大的优势。