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胆囊结石的治疗

胆囊结石是一个常见的外科性疾病。它在正常人群中的发病率为10%，中年女性的发病率高达15%。胆囊结石的治疗方法包括：开腹手术切除胆囊、腹腔镜下切除胆囊、微创保胆取石、药物溶石、中药排石及震波碎石后中药排石的等方法。    开腹手术切除胆囊：适用于有症状的胆囊结石、急性胆囊炎或伴胆囊结石、胆囊穿孔坏疽、慢性胆囊炎伴胆囊结石等。优点 去除了结石的“温床”，彻底根治胆囊结石。缺点 具备所有开腹手术创伤所带来的影响如：切口感染、粘连性肠梗阻、心肺肝肾功能的短暂影响等；手术本身可能出现的副损伤如：术后出血、胆漏、肝胆管损伤、腹膜炎等；胆囊切除后存在的一些问题如：脂肪泻、胆囊切除术后综合征(右上腹疼痛，原因不明，有的病人切除胆囊后还觉得有右上腹疼痛的感觉，但通过检查无明显疾病存在，这是因为器官去除后，但支配器官的神经仍然存在，或者因为手术后粘连而造成的牵拉，这些统称为胆囊切除术后综合征)；胆囊切除术后病人被列为结肠癌的高发人群等。    腹腔镜切除胆囊：本手术还是切除胆囊，只是用的方式不同而已。它适合于有症状的胆囊结石、慢性胆囊炎伴胆囊结石。不适合急性胆囊炎伴结石、胆囊穿孔坏疽等。具备腹部不留手术疤痕、手术创伤小对腹腔干扰小的特点。    药物溶石：此方法并不完善，尚在研究中。溶石的药物有多种，但并没有疗效非常确切的药物。而且溶石治疗是一个较长期的治疗，不能得到立竿见影的效果。接受此治疗的病有一定要去正规医院，不能相信某些专治结石的广告、宣传，防止上当受骗。    碎石后中药排石：这是一种病人很乐意接受的方法。它只适合于有症状和无症状的胆囊结石。优点 不用开力，可将结石排除胆囊。缺点 先将结石用震波方法击碎，需要多次碎石；击碎后的结石在排出胆囊时伴有疼痛，有时难以忍受；自然排石或用中药排石过和中因结石由胆囊进入胆总管后不能顺利排入十二指肠而嵌顿于胆总管内引起胆源性胰腺炎如果治疗不及时右威协生命。此方法虽然病人容易接受，但医生一定要讲清楚其存在的危害。