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早产儿视网膜病变的诊断和治疗

早产儿视网膜病变的诊断和治疗我院眼科是湖南省内率先开展早产儿视网膜病变筛查和治疗的科室，拥有德国进口高端间接眼底镜、多台广域视网膜眼底检查镜及激光机，近几年逐步建立并完善了湖南省早产儿视网膜病变筛查网络，不但使省内的患儿得到了及时的诊断和治疗，而且惠及周边省市的患儿，比如云南、江西、及湖北各省市。一、什么是早产儿视网膜病变早产儿视网膜病变（简称ROP）是发生在不足37周早产儿或出生体重低于2500克的低体重儿，表现为血管扩张、增殖、扭曲、新生血管形成及纤维增殖的视网膜病变，严重者可导致牵引性视网膜脱离，严重影响患儿视力，甚至可造成失明。二、早产儿视网膜病变的致病原因及危害早产儿视网膜病变病因机制不十分清楚，但早产、低体重和吸氧为三大高危因素。早产儿视网膜病变病若病情得不到及时有效的控制，可发展为视网膜脱离、青光眼及白内障等并发症，严重影响患儿视力，甚至可造成失明或眼球萎缩。三、早产儿视网膜病变的治疗根据早产儿视网膜病变疾病发展的不同程度可以将其分为5期，早期诊断和治疗是关键。对阈值病变或阈值前病变I型进行间接眼底镜下激光或冷凝手术，4-5期行巩膜环扎术或玻璃体切割术。四、我科早产儿视网膜病变的治疗方法我院为湖南省儿童专科医院，拥有实力强大的新生儿科及手术麻醉科做后盾，为患儿的术前术后的治疗护理及术中的麻醉安全提供了保障，而且激光治疗后患儿眼部反应轻，无明显眼红等反应，不留瘢痕。五、关于住院时间的问题患儿住院时间一般为1周左右，全麻术后6小时可给喂奶。七、出院后家长需要注意的问题1.术后给予局部扩瞳，抗炎治疗。2.术后一周复查眼底，决定下次复查时间及是否需要再次手术。八、复诊问题出院后如果一切正常，建议您2-4周后回院复诊。我们的专科门诊是每周的星期一到星期五。当然您也可以在上班时间随时致电咨询。如家人发现患儿眼部异常可随时与我们联系。九、我们的优势及成就1．目前国内对早产儿的眼底筛查多主张对胎龄<32周，出生体重<1500g的早产儿，在生后4周开始进行眼底检查，我们利用我们先进的仪器，专业的技术及多年经验可以做到早期筛查，提前到2-4周，为早产儿视网膜病变患儿的治疗赢得时间阈值前期I型手术，预后好。2.有强大的新生儿科和新生儿麻醉技术作为保障和支持。3.对在我院行早产儿的眼底筛查结果异常的患儿进行行长期动态随访，对其眼球发育、屈光情况、眼底病变及电生理的改变给予定期检查，并针对不同的变化结果给予家人相应的治疗建议。4.我科在湖南省率先建立早产儿视网膜病筛查网络，惠及湖南及其周边省市，并有全国转诊患儿。5.在不断强大我们临床水平的同时，我们将临床和科研进行结合，每年筛查8000多例，手术700多台，并取得科研课题4个，分别获得湖南省科技进步奖三等奖和医学进步二等奖。科研课题：VEGF基因多态性与早产儿视网膜病变             湖南省自然科学基金2007JJ3080    早产儿低体重儿屈光状态改变及眼球的生物学测量 湖南省科技厅课题2007SK3076VEGF基因多态性与早产儿视网膜病变             湖南省卫生厅级B2007159早产儿视网膜病变筛查网络建立                湖南省科技厅国际合作项目2009wk3062