前牙的美容修复
主诉、病史坐上前牙脱落2周要求固定修复男,43岁,半月前咬硬物致左上前牙脱落,觉影响美观,来我科修复。
查体、辅查
同上图,上颌前牙排列不齐,下颌前牙临床牙冠伸长,且各种曲线异常,前牙深覆合深覆盖,21、22、23牙槽骨中度吸收,21、23牙槽骨吸收至根颈1/3,但比较牢固,X线片显示此处牙槽骨密度较正常。
诊断、处理
牙列缺损
全瓷冠桥修复缺失牙(患者面下1/3距离略短,后牙咬合关系可,患者要求短期内完成治疗,尽量省时省力,故不考虑修正咬合关系,只修复22缺失牙。)
随访、讨论
戴入后牙龈部分由于没有涉及龈瓷口内略显突兀,患者自觉尚可,微笑不会露出。
色泽形态患者较满意,也难为了技工老师。
本例原计划进行咬合重建 3-3冠桥修复,那样的话需要rct 数个全冠修复,患者依从性实在不敢想,欠发达城市可能是有这样的局限吧。
以上设计是参考几位资深主任的综合产物,希望各位老师不吝赐教!