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囟门太小，还敢补充维生素D吗？

    这里所说的"囟门"也就是我们医生们常说的"前囟"。刚出生时因为要通过产道顺利降生，好多宝宝的颅骨甚至会有部分重叠，这个时候的前囟多是比较小的，过上一阵随着宝贝的生长变化，前囟反而会越来越大，之后慢慢地就在不知不觉中会逐渐愈合。这个过程发生在出生后的头1-2年间，家长能看见的除了这个缺口本身外，就是不断的搏动。囟门的大小和闭合时间，在不同的个体之间确实差异很大，但都是正常的。如果有疑问的家长应该带孩子咨询儿科大夫。

 

    至于补充维生素D是不是会干扰囟门的愈合过程，目前这也是一个医学热点。从我们医生的角度，不只关注囟门大小，更多的还要看孩子的头围大小变化，当然也要和宝宝的精神、行为、心理及体格发育结合起来。

 

    国内有许多研究报道:囟门闭合的时间有很大个体差异；补充维生素D是不会导致囟门过早闭合的，也不会影响宝宝的头围大小；密切关注囟门闭合时间差异大的宝宝们，1岁、2岁、3岁时的头围都在正常范围。

 

    国外有机构曾对0-24个月龄足月产的宝宝头部高分辨率CT扫描结果进行了回顾性分析，评估了前囟闭合情况及其表面积大小的变化。研究中排除了具有可能与前囟形态改变相关病况的儿童，如脑积水、软骨发育不全、颅缝早闭等。结果发现在5月龄后，前囟闭合的比例稳步上升:

        5-9月龄-3%

       10-12月龄-21%

       13-15月龄-35%

       16-18月龄-60%

       19-21月龄-84%

        22-24月龄-89%

    这些发现表明，前囟闭合时间有很大的可变性，并且不论闭合早晚都是正常的变化。

 

    所以请家长朋友们，放心大胆地给孩子补充维生素D吧。