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肿瘤患者的诊疗

肿瘤患者初次就诊的医院通常为当地综合医院或体检中心，当疑诊或确诊为肿瘤后，应该首先遵循“专病专治”的原则选择规范的肿瘤专科医院或者综合医院肿瘤内外科。对于能够接受抗肿瘤治疗的晚期肿瘤患者，应该选择肿瘤内科进行化疗等，而非普通内科或外科；对于仅能接受姑息对症支持的晚期肿瘤患者，可选择关怀医院、康复医院、二级医院或社区医院，科室的选择也可以考虑中医科、综合病房等，此时不要追求人满为患的大医院，并不能给患者带来最后的安宁。

恶性肿瘤的根治性手术多数比较复杂，新进展新理念比较多，如果可能接受根治性手术，应尽量选择肿瘤专科医院，或者经验丰富的综合医院外科，术后辅助放化疗应再次于肿瘤内科或放疗科就诊。

部分肿瘤发病率低，诊断困难，或欠缺公认的治疗规范，或疾病复杂，医生诊治意见有分歧，如神经内分泌肿瘤、胃肠道间质瘤、黑色素瘤、男性乳癌、多原发癌等，鼓励患者于高水平肿瘤专科医院咨询，获得医生的“第二意见”。

在整个治疗过程中，正确的初始治疗方案几乎决定了患者的结局，重要性怎么强调都不过分。实际中常见情况是，部分家属为了向患者隐瞒病情，托熟人朋友，选择普通内科、外科、中医科，甚至部分不规范的民营私立医院等，未得到最规范治疗，最终转诊到肿瘤专科后，医生只能连连叹气爱莫能助。

来源：北京大学肿瘤医院微信