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陷阱：乳腺脓肿，你真的愈合了吗？

曾有患者问到：我乳腺脓肿切开引流术后的刀口，这几天偷懒没换药，居然自己就长好了，还用去看医生吗？

下面就这个简单的问题进行讲解。

乳腺脓肿住院手术后的患者，往往不能住院到切口愈合，尤其是非哺乳期乳腺炎。

究其原因，概为非哺乳期乳腺炎具有病因不明、迁延不愈、反复发作等特点；而医院由于床位紧张、平均住院日等原因也不可能让你一直住院到完全愈合为止。这样就导致乳腺脓肿切开引流术后的患者需要长时间在手术医院或当地医院门诊换药。

幸运的是经过一两个星期，部分患者结果一两个月的换药，另人讨厌的切口终于长好了，封口了。这时你会想，长好了就不用去找开刀大夫复查了，住的离医院那么远，来回跑怪费劲的。

这样的想法很正常，但是也很危险。关键在于：你的刀口真的愈合了吗？你自己会判断吗？



对于欠缺医学专业知识的患者而言，可以说是丈二和尚摸不着头脑，心理绝对的没有底儿。

我们知道，乳腺脓肿切开引流术后换药的目的，其一在于每天换药更换引流条，可以把引流条越放越“浅”，给组织从基地部向上生长的空间；其二在于更换无菌的干的纱布块，以保持“虹吸作用”，使创面内新生成的脓液被吸出，难以聚集。所以换药过程中，我们要坚持每天都换药，尤其是脓液没有引流干净，还在不断行成脓液的时候，要坚持一旦发现最外层纱布湿了，随时去换药，而不能等到第二天。

由此可见，乳腺脓肿切开引流术后的愈合过程相当漫长，很多患者难以坚持连续一两个月天天去医院换药，很可能会出现因为偷懒好几天也没换药，突然发现刀口“长好了”、“封口了”。

此时千万别天真的以为刀口完全愈合了。因为这种愈合可能是假象，也就是皮肤表面愈合了，但是皮下仍有小的脓腔和少量脓液。患者或临床经验欠缺的年轻医生会误以为刀口真的愈合了。

这种情况一旦出现，有可能会出现脓肿死灰复燃，也就是复发，导致之前的手术费用、换药时间、承受的痛苦付诸东流，而且还要从头再来一遍，即再次切开引流 反复换药 长时间影响正常生活和工作。



综上所述，当刀口非正常愈合时，你最明智的选择就是，尽快去找你的主刀医生就诊，不管是否路途遥远还是要请假扣钱。主刀医生了解你的手术结果、治疗结果，会行查体或其他相关检查，明确是否存在“假性愈合”，及早做出判断和处置，从而让你的愈合过程走上正轨，还你无忧无虑的正常生活。



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