医护网

多发性腔隙性脑梗死

多发性腔隙性脑梗死：多发性腔隙性脑梗死在临床上较为常见，是脑梗塞的一种特殊类型，多发生在基底节区。是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。是老年人最常见的脑血管疾病。占缺血性卒中的20%，发病高峰年龄在60～69岁，男性多于女性，为女性的2～6倍。白天发病者居多，多数无明显诱因。常见于亚急性和慢性起病症状，一般于12h至3天达到高峰，约20%的患者病前有暂性脑缺血发作表现。一般症状：有头晕、头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆、无意识障碍精神症状少见，主要临床体征为：舌僵，说话速度减慢，语调语音变化，轻度的中枢性面瘫，偏侧肢体轻瘫或感觉障碍，部分锥体束征阳性，而共济失调者少见。

病因：高血压、糖尿病、动脉硬化、栓子等。

注意事项：

1、高血压患者应长期药物治疗，定期测血压，使血压控制在正常范围；

2、糖尿病患者要严格控制饮食，坚持降糖治疗，使血糖控制在正常范围，糖尿病患者血压应控制在≤130/85mmHg；

3、高血脂患者应进行降脂治疗；

4、定期进行血液流变学检查，血粘稠度过高者，需口服小剂量阿司匹林；

5、定期心脏检查，特别注意心功能变化及心律失常，改善心脏供血，防治冠心病；

6、对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状，应提高警惕，尽早到医院做头颅CT，以便早发现早治疗。