梅尼埃病的听力学表现有:
1
眩晕
多为无先兆突发旋转性眩晕,患者常感自身或周围物体沿一定方向与平面旋转,或为摇晃浮沉感。持续时间从数十分钟至数小时,部分患者可达数日甚至数周。
2
耳鸣
可能是最早的症状,早期低音调性,后期高音调性。多与眩晕同时出现,多次发作可使耳鸣转为永久性。
3
耳聋
呈现波动性听力损失,发作期听力下降,间歇期听力部分或完全恢复。随发作次数增多,听力损失逐渐加重,晚期为不可逆的永久性感音神经性聋。
4
耳胀满感
发作期耳内胀满、沉重或压迫感。严重发作时有可能被忽略。
上图为内淋巴对比图。左图正常,右图内淋巴积水。
5
听力学检查
耳镜检查、声导抗:基本正常,多无异常表现。
纯音测听:听力图为轻度上升型,多次发作后,因高频听力下降,呈平坦型。
耳声发射:可反映患者早期耳蜗功能状态,在听力未下降前,TEOAE减弱或引不出。
治疗
对初次发作或间隔一年、数年再次发作者,应积极对症处理,对频繁发作者,可考虑手术治疗。通常采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除膜迷路积水为主的综合治疗。