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夏季流行病「疱疹性咽峡炎」，不可掉以轻心！

丁香医生

随着夏季来临，很多因发热来诊所就诊的孩子被诊断为「疱疹性咽峡炎」，爸爸妈妈们会关切地询问：「是不是手足口病？会不会很严重？不吃东西怎么办？」下面就来一一解答家长们关心的问题。

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别担心，这不是手足口病

疱疹性咽峡炎和手足口病主要有以下两个区别：

疱疹位置不同

疱疹性咽峡炎只有口腔内有疱疹，而手足口病患儿口腔、口周、手、足和臀部甚至全身都可能有疱疹。

严重程度不同

疱疹性咽颊炎极少出现重症，而手足口病有一定比例会转成重症。少数手足口病患儿则可出现心肌炎、肺水肿、脑炎等并发症，个别重症手足口病患儿如果病情发展快，会死亡。

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疱疹性咽峡炎是什么？

读完以下几点，家长能快速了解疱疹性咽峡炎。

特征：急性发热和咽峡部疱疹。

致病原因：大多由柯萨奇 A 组病毒引起，还可由埃可病毒 、 EB 病毒 、疱疹病毒及肺炎支原体引起。由柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎传染性很强，流行很快，夏秋季发病率高。

患儿反应：得了疱疹性咽颊炎的孩子可能会出现高热、流口水、不爱吃饭，大一点的孩子会说嗓子痛，症状比较严重的宝宝可能会出现呕吐甚至抽搐等。

主要症状：医生给宝宝检查时，会发现宝宝咽部红肿，可看见多个大小不等灰白色的疱疹、溃疡等，口腔其他的地方可能看见疱疹。

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疱疹性咽峡炎怎么治？

一般来说，疱疹性咽峡炎完全康复需要 1 周左右。目前没有治疗疱疹性咽颊炎的特效药，主要处理方式是让孩子舒适、对症处理：

注意卧床休息或睡眠，这对提高患儿免疫力、恢复体力非常重要；

如果有高热或严重不适，可口服退热药；

饮食方面要柔软、清淡、营养；

补充足够的水分，凉一些的水比热水对咽喉的刺激更小；

如果孩子口腔痛疼拒绝进食，可以试着食用冰淇淋，一来有一定止痛作用，二来可以补充一定热量；

出现尿少、唇干、烦躁不安等脱水表现，可能需要住院治疗。

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出现并发症，马上就医

虽然疱疹性咽颊炎极少出现重症，但也不可掉以轻心。

绝大部分疱疹性咽峡炎恢复都较好，不会留下后遗症。不过，和其他的病毒感染一样，它同样可能并发脑炎、 心肌炎 、肺炎等。

出现以下症状，马上就医：

超过 24 小时持续高热不退，即使口服退热药也很难退热；

小便明显减少，或一整天没有小便；

精神萎靡、烦躁不安、嗜睡甚至昏迷等；

呼吸急促、面色苍白、四肢冰冷、大汗淋漓；

频繁呕吐，特别是呈喷射状吐；

头痛难忍；

四肢抖动，站立不稳。

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预防措施

目前还没有针对疱疹性咽颊炎的疫苗，但家长可以从注意卫生、避免传染两方面做好预防工作。

家长注意个人卫生：在接触儿童前、替幼儿更换尿布前、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；

教育孩子勤洗手：饭前便后，从外面玩耍回来，接触宠物后都要洗手；

避免人群拥挤处：流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所；

注意居住环境卫生：居室要经常通风，勤晒衣被。