颈动脉瘤
病因:1、 动脉硬化。
2、 创伤。
3、 动脉炎。
4、 马方综合征。
5、 动脉中层囊性变性。
6、 动脉滋养血管栓塞。
7、 梅毒或动脉感染。
8、 医源性假性动脉瘤。
后果:
1、 导致严重脑缺血。
2、 脑卒中。
3、 瘤体破裂、大出血、死亡。
常见人群:中、老年人。
表现:
1、 颈部前侧方膨胀性搏动性肿块。
2、 瘤体压迫迷走神经和喉返神经可产生声音嘶哑,压迫交感神经可引起Horner综合征,压迫食管可引起吞咽困难,压迫气管可引起呼吸困难,压迫臂丛神经可引起同侧肢体麻木、疼痛、无力和感觉异常。
3、 脑部缺血症状:耳鸣、视物模糊、头痛、记忆力减退、嗜睡或失眠、多梦;眩晕、黑矒、晕厥、偏瘫、失语、昏迷;视力下降、偏盲、突发性失明。
4、 血栓脱落可导致短暂性脑缺血或脑梗塞。
5、 动脉瘤破裂可引起出血和窒息而猝死。
检查:彩超、CTA或MRA、动脉造影。
治疗:
1、 手术治疗:颈动脉瘤切除 血管重建,颈动脉瘤包裹术,瘤体切除 局部修补术。
2、 血管腔内治疗:微创、简便,在脑保护装置下植入覆膜支架。