一站式血管复合手术室 血管病诊治的新篇章
近期,扬州市第一人民医院购置国外先进的血管影像学设备(包括血管造影机,血管超声系统等),建设国内一流的一站式血管复合手术室。为广大血管病患者提供了更加优质、便捷的服务。血管复合手术室,定义为配备血管影像学设备,可以同时进行影像学检查和常规血管外科手术的手术室;国内血管外科界俗称“杂交手术室”,可以进行“一站式杂交”手术(one-stop hybrid procedures)。目前国内仅有几家超大型医院的血管外科中心具备复合手术室。
与传统的外科手术室区别是,复合手术室具备:
① DSA血管造影机,可以进行术前、术中、术后的血管检查,且DSA血管造影检查是国际公认的血管病诊断的金标准,优于CT和MR检查;
② 与DSA设备配套的造影诊疗床,床面可以升降,也可以头脚位倾斜和左右倾斜,方便造影和手术操作;
③ 与DSA设备配套的工作站,包含图像处理、实时透视图像采集、光盘刻录、图文报告系统、DICOM联网功能等;
④ 配备血管超声系统,进行无创检查,可以进行术中、术后的即时评估,配合DSA影像下的诊疗;
⑤ 配备各种相关血管手术器械和血管腔内治疗器械。
一站式血管复合手术室的优点:
1、无需在影像学科室和手术室之间多次转移患者,而在同一手术室即可完成全部操作,从而避免患者多次麻醉和转运可能带来的风险。更为重要的是在这样一个“一站式”手术室可以即时对手术疗效进行评价,从而指导手术实施。
2、可以进行血管疾病的快速精确诊断,极大降低患者的医疗费用,减轻了患者负担。
3、可以进行以往无法完成的手术。例如:① 急性下肢动脉栓塞病例,在普通手术室,只能切除膝关节以上的栓子,患者往往膝关节下截肢。而在复合手术室,可以切除小腿甚至足部的栓子,挽救患者的肢体。 ② 外伤骨折造成的血管损伤,在普通手术室,往往用巨大切口进行血管探查,且往往不能找到多处损伤的全部损伤部位,造成患者巨大创伤且往往最终面临截肢。而在复合手术室,可以通过微创穿刺造影找到血管损伤部位,避免漏诊;在血管修复后,又可以进行评估,并确定是否需要进一步修复;可以用极小的创伤挽救肢体。
4、超声引导下的血管穿刺、血管内药物注射;血管手术后超声探查血管远端或血管流出道的情况等,提高了手术质量和安全性,减少了并发症。
5、可以在实时影像的引导下,进行各种高难度“一站式”微创血管手术,例如:各种急诊血管损伤、胸主动脉夹层、腹主动脉瘤、颈动脉狭窄、肾血管性高血压、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、肺栓塞、深静脉血栓形成及其后遗症等的微创血管腔内手术,极大提高了手术成功率,减少了并发症的发生,降低了医疗费用。
6、可以为骨关节科、神经外科、胸外科、腹部外科、整形外科、泌尿外科、妇科等的大型手术提供设备和技术支持。
在21世纪,随着中国老龄化社会的到来,血管病的发病率逐年增高,血管和腔内血管外科医师面临着前所未有的巨大挑战。一站式血管复合手术室的高效、精确、优质、低价的全新治疗模式,可以促进血管外科医生开发和设计创伤更少、疗效更佳的手术方法,造福广大血管病患者。