膝关节滑膜炎核素治愈率高(哈尔滨黑龙江省森工总医院)

     膝关节滑膜炎为常见病多发病,滑膜炎不仅是疼痛那麽简单,长期得不到有效治疗会导致关节畸形、致畸、致残,放射性核素治疗滑膜炎是比较成熟的技术,常用核素有胶体磷32,当注入关节腔后胶体磷由于不溶于水而滞留于膝关节内,并与炎性滑膜组织均匀结合,该核素释放出的贝塔射线能直接照射病变滑膜组织,使之变性萎缩,组织炎性细胞浸润及炎性因子释放,从而达到治愈滑膜炎的目的,由于病变滑膜在接受射线照射后能逐步变性、萎缩,因此磷32胶体注射治疗滑膜炎也被形象地称之为放射性滑膜切除术。

    磷32胶体释放出的贝塔射线射程短,正常组织对其反应的敏感性差,因此不会伤及周边正常组织结构,动物实验也证明,磷32胶体注入关节腔后,能均匀结合于病变滑膜组织,与病变滑膜组织有较高的亲和力,周边正常组织结构不会受到明显破坏,是比较安全的治疗方法,据国外文献报道,经长期随访发现,接受磷32胶体治疗的患者,没有发现局部癌变及全身血液改变等远期副作用。

    我科采用磷32胶体治疗滑膜炎多年,除部分患者近期有肿胀、疼痛加剧外(为正常反应一般一周后消失),还有少部分患者局部色素沉着,除此之外未发现明显副作用。

    我们的经验是:采用磷32胶体治疗膝关节滑膜炎,治愈率高,几乎为100%,副作用少,一般三个月后患者症状就会有明显改善,如果三个月还没有改善,观察一年多数患者无需处理也会逐步康复,不要急于做第二疗程的治疗。

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