为何放射性药物治疗滑膜炎疗效好?哈尔滨黑龙江省森工总医院 )
滑膜炎、滑膜积液是常见病多发病,往往反复发作,最终导致关节畸形、关节积液,影响正常行走,丧失劳动能力。滑膜炎、滑膜积液治疗方法很多,除了核医学放射性药物治疗外,传统药物治疗疗效不佳,手术切除滑膜是治疗滑膜炎的有效手段,但术后复发率也很高,特别是绒毛色素结节性滑膜炎,具有侵袭性、反复性的特点,术后极易复发。放射性药物磷32是治疗滑膜炎、滑膜积液有效的治疗方法,据报道采用磷32治疗滑膜炎有效率100%,治愈率在90%以上,按我们的治疗经验,如果磷32剂量给予恰当,完全可以一次性治愈滑膜炎、滑膜积液。为何放射性药物磷32可以治愈滑膜炎、滑膜积液?治疗滑膜炎、滑膜积液的放射性药物磷32能够释放出贝塔射线,用于治疗滑膜炎、滑膜积液的磷32是一种胶体溶液,胶体磷32注入关节腔后不会被吸收,滞留于关节腔内并与滑膜结合,持续不断释放贝塔射线,射杀的滑膜病变组织,从而治愈滑膜炎、滑膜积液。动物实验也证明,胶体磷32注入关节腔后与滑膜细胞有较高的亲和力,均匀分布于滑膜腔内,滑膜逐渐变性坏死,从而达到切除滑膜的目的,放射性核素是继外科手术之外的另一种简便有效的切除滑膜的方法。 黑龙江省森工总医院核医学科郝海涛
由于磷32释放出的贝塔射线在组织内的射程为5毫米,因此不会伤及关节软骨的生长层,文献报道关节腔注射磷32后基本没有全身不良反应,局部反应为关节肿胀,一般两三天就自行缓解。国外学者Rivard随访1971年到1994年接受32磷治疗的5000例滑膜炎、滑膜积液患者,接受治疗的患者治愈率高,复发率低,未见明显副作用,未发现引起肿瘤的病例,因此,该项治疗非常安全。
磷32释放出的贝塔射线对渗出疗效佳,有效率为100%,对滑膜炎引起的滑膜积液疗效显著。
我们的经验是膝关节滑膜炎、滑膜积液液治愈率几近100%。