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畸问题汇总

2015-04-16 牙科世界

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牙齿不整齐，龅牙，缺牙，不但影响美观，而且带来诸多健康问题，青少年时期牙齿难看还会造成性格内向等心理问题，影响自信，应及早就医。

一、正畸问题——牙列拥挤

牙齿大小和颌骨大小的不协调可能导致牙列拥挤，不平整。

牙列拥挤看起来很不美观，而且很难清洁。

正畸治疗使用牙套能最有效的排齐牙齿。某些时候，需要拔除若干个牙齿来提供足够的空间，使得牙齿能排齐在一个相对于颌面部来说稳定和协调的位置上

二、正畸问题——牙齿前突（龅牙）

龅牙的原因是上颌位置比下颌靠前。有些严重的情况，上前牙甚至凸在下嘴唇之外，这种下嘴唇的力量更加重了龅牙的程度。

龅牙影响美观，而且突出的牙齿很容易受外伤。经常牙齿会被磨损得不平整。有时候，下前牙会过度萌出，造成上前牙腭侧牙龈的创伤。

正畸治疗包括牙齿的排齐，整平，上下弓形的协调。在生长发育期的患者，可能需要头帽，弹力牵引或功能矫正器的配合。严重的，特别是生长发育已经停止的病例，可能需要正颌手术来矫正颌骨关系的不协调。

三、前牙反颌

前牙反颌就是俗称的“地包天”，即下颌的位置比上颌靠前，下前牙突出在上前牙之外。反颌影响美观，会引起前牙不平整的磨损和颞下颌关节问题。轻度的病例，可以通过常规的正畸手段纠正。如弹力牵引，前方牵引等。严重情况下，需要正颌手术来纠正咬合关系，并使侧貌更协调。

四、后牙反颌

正常的颌关系应该像盒子的盖子一样，上牙略比下牙靠外。当上颌牙弓过窄，下颌会偏向一侧使后牙能咬合。后牙反颌就形成了。后牙反颌会引起牙齿不平整的磨损，并给颞下颌关节施加额外的压力造成关节问题。正畸治疗包括使用活动或固定的装置使上颌牙弓变宽（上颌扩弓）。一旦扩弓完成，上下颌就能正常建合了。

五、开合

开合是指上下牙无法接触。

开合会引起咀嚼问题，并使那些能接触到的牙齿过度磨损。开合影响美观和一些发音问题。开合一般与不良的舌习惯有关，虽然开合可以矫治，但是只有不良舌习惯消除后才有可能根治开合。

六、牙列稀疏

牙齿大小和颌骨大小的不协调导致牙列拥挤、不平整。

牙列拥挤看起来很不美观，而且难以清洁。正畸治疗使用牙套能最有效的排齐牙齿。某些时候，需要拔除若干个牙齿来提供足够的空间，使得牙齿能排齐在一个相对于颌面部来说稳定和协调的位置上。

七、牙缺失

牙缺失不但影响美观，而且对颌牙和邻牙会慢慢移向缺牙间隙，导致更多的问题。

正畸治疗通过移动每一颗牙齿到正确的位置，为缺失牙创造足够的修复空间。

如果牙缺失伴随牙齿前突、反颌等其他正畸问题，可通过正畸治疗关闭牙缺失间隙解决这些问题。

八、牙异位

异位牙是那些长在错误位置的牙齿。

大多数情况下，异位牙可以通过正畸手段回到正常位置上。

图片中的病例显示，一颗异位的尖牙通过外科手段暴露，然后用牙套使其归位。

九、其他

除了以上涉及到的方面，具有以下情况也在正畸考虑之内：

咀嚼或者咬合障碍

发音影响

夜磨牙或紧咬牙

颌骨偏斜或关节有弹响