o(︶︿︶)o唉:小儿发烧,非用喜炎平不可吗??
小儿感冒发热,尤其是血常规检查白细胞不高时,很多小儿都有被静脉注射喜炎平的经历,作为家长,你知道什么是喜炎平吗?喜炎平注射液在国内广泛被使用,特别是儿科是使用最多的地方!有数据可查中国医院中成药市场排名前20产品(2014年1-3季度)喜炎平注射液排在第四位!
先来看看国内某厂家喜炎平注射液说明书
成分:穿心莲内酯总磺化物
性状:淡黄色至黄绿色的澄明液体
功能主治:清热解毒,止咳止痢。用于支气管炎,扁桃体炎,细菌性痢疾等。
不良反应:偶见皮疹、瘙痒、发热、寒战、疼痛、烦躁。罕见呼吸急促、紫绀、心悸、抽搐等,绝大部分停药后均能恢复正常。
禁忌:1、对本品过敏者禁用2、孕妇禁用
注意事项:老人、婴儿等特殊人群应慎重使用,初次使用的患者应加强监测。
现在你知道了什么是喜炎平注射液了吧?
它是一种经过特殊工艺提取自中药的中成药注射剂,主要成分是穿心莲内酯总磺化物。它是国内被滥用的中成药注射剂之一,它同炎琥宁注射液、双黄连注射液等一同被广泛滥用于呼吸道、胃肠道、泌尿系统、外科感染等疾病。
由于它是中成药提取物,就目前国内技术水平而言,不可避免其中含有较大的分子颗粒。临床上有很多使用该药的不良反应。
国家药品食品管理局2012年6月25日曾发文:《药品不良反应信息通报(第48期) 警惕喜炎平注射液和脉络宁注射液的严重过敏反应》其中提到两例典型病历:
典型病例1:患者,女,21岁,因上呼吸道感染,静脉滴注喜炎平注射液150毫克 5%葡萄糖注射液(250毫升)。输入至2/3时,患者出现寒战、发热、心悸、严重呼吸困难,随即停止该液,马上给予地塞米松加入到5%葡萄糖注射液(250毫升),同时肌肉注射苯海拉明20毫克,氧气吸入。30分钟后患者症状好转。
典型病例2:患者,女性,55岁,因患脑梗塞就诊,给予脉络宁注射液30ml静脉滴注,输液约2分钟,患者出现呼吸困难,口唇发绀,立即停止输液,予10%葡萄糖注射液加地塞米松10mg静脉滴注,约15分钟后,上述症状缓解,未再使用该药。
文章说:2011年1月1日至2011年12月31日,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关喜炎平注射液的病例报告共计1476例(单用喜炎平注射液病例报告971例,占65.79%),不良反应/事件主要为全身性损害、呼吸系统损害、心血管系统一般损害、皮肤及其附件损害等。其中严重病例49例(单用喜炎平注射液病例报告32例,占65.31%),占整体报告3.32%。病例报告涉及14岁以下儿童患者较多。
个人观点:尽量不用中药提纯物质!