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如何从胸部CT报告解读肺结节良恶性

随着医学影像技术的进步，特别是体检项目（胸部CT检查）的不断普及，体检时查出肺结节的人是越来越多了。据有关数据统计，中国查出患有肺结节的成年人就有将近1亿。想必大家都很清楚，肺结节是有良恶之分的。特别是如果错把恶性结节当成良性结节，患者会遗恨终生。 在中国1亿肺结节患者中，约有80%患者的肺结节直径都小于8毫米，这里边大多数都是良性结节。直径小于8毫米的肺结节中，只有约3%左右存在恶性的可能。大多数患者在被发现长有肺结节之后，医生是不会立刻展开治疗的，嘱咐患者定期复查即可，就是因为大多数人的肺结节都是良性的。尽管如此，“漏网之鱼”还是随时可能存在的，如何才能保证万无一失？ 要很好地回答这个问题，需要有经验的专科医生来判断。判断肺结节是否有恶性的可能，医生需要观察肺结节的大小、密度、形态以及生长速度等指标。即使是有经验的医生，也需要经过一段时间的观察，了解肺结节的变化趋势后，才能做出较为准确的判断。在这个过程中，患者的配合是非常重要的，除了需要定期接受复查之外，每次复查的资料、特别是胸部CT影像资料（推荐一下胸部CT检查最好在一个医院进行连续检查，不要频繁换医院进行胸部CT检查）都需要拿给医生看。 肺结节患者，在观察期积极配合医生，定期复查胸部CT是判断肺结节是否癌变的核心措施。当然了，患者也可以通过阅读自己的胸部CT检查报告，了解一些其中的端倪。有恶性嫌疑的肺结节，在CT报告中可能会出现以下描述： 1. 结节的直径大于等于8毫米； 2. 结节的密度不均匀； 3. 结节呈现磨玻璃状或伴有实质性成分的磨玻璃结节； 4. 结节边缘不光滑，呈现“毛刺征”或“分叶征”等； 一般来讲，除非有十分确凿的证据，医生一般不会马上判断是否需要手术切除。在定期随访中，如果发现结节一直没有明显的变化，那还是考虑为良性，继续定期复查就可以了。有人一定会想了，体检发现了肺结节，真是一件非常麻烦的事情。如何才能预防肺结节的发生呢？预防肺结节的发生，与保护我们肺功能的措施是基本一样的： 1. 彻底戒烟，还要远离二手烟； 2. 在空气污染严重的时候，尽量少出门或不出门；必须出门时一定带好防护口罩； 3. 减少厨房油烟的危害，烹饪食物使尽量少用油，特别要控制用油的温度；一定要保持厨房通风，适时开启抽油烟机； 4. 避免过度使用各类化学清洁剂和消毒剂，使用后也要保持室内通风30分钟以上；装修后的房屋，最好能够通风一段时间后再入住； 5. 积极预防各类肺部疾病，减少肺部炎症和感染的机会，也能有效降低肺结节的发生率。