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皮肌炎的皮损护理

皮肌炎皮损与光敏感密切，严重者可出现皮肤破溃，甚至感染。皮肌炎皮损常发生在后背、骶尾，临床上要注意观察皮肤有无瘙痒，局部有无刺痛、灼痛、红斑或水疱等，皮损的大小、部位、程度、有无分泌物等情况。

皮损的创面分为四期：黑期（焦痂期），选用溶痂敷料；黄期（腐肉期），选用抗菌敷料；红期（肉芽期），选用吸收性保湿敷料；粉期（上皮期），选用无创保湿敷料。

敷料的种类及不同型号敷料适用皮损范围：康惠尔、爱丽敷、美皮康。

薄型适用于无渗液或少量渗液；普通型适用于少量到中量渗液；有边型适用于中量到大量渗液；骶尾型适用于骶尾皮损，更人性化的使用。

一、换药的注意事项：

1.换药前先用无菌盐水充分清洁创面，不可使用其它消毒杀菌剂；

2.有感染和伤口腐肉时选用含银离子的敷料；

3.需要清创的用清创胶涂抹软化后进行清创，清创要尽可能早、彻底；

4.皮肤单纯出现水疱，不可用外力剪破，忌穿刺抽液，防止感染。

二、更换敷料的时机：

1.敷料被伤口渗液浸泡明显超过2/3；

2.敷料被大小便严重污染；

3.感染伤口1-2天更换；

4.洁净伤口3-5天更换。

除了换药，饮食上予以高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌辛辣、刺激、油腻、海产品食物，不吃或少吃增强光敏感的食物。

皮肌炎换药是外用药治疗皮肌炎的重要环节，换药时应严格执行无菌操作，防止交叉感染，皮损多数消退后不留瘢痕，对少数皮损严重者加强心理疏导，增强患者战胜疾病的信心。