医护网

腰椎间盘突出是无法言说的痛！得了椎间盘突出要怎么治疗？

一，什么是腰椎间盘突出症? 腰椎盘突出症，是临床症常见的腰部疾患之一。椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的，20岁以后，椎间盘各部分都有不同程度的退行性变（俗称老化）其弹性和韧性都随之下降。 当在劳动或体肓活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通，即腰痛伴根性坐骨神经痛等症状。 腰椎间盘突出主要是髓核脱出，一旦突出后就会刺激腰椎神经根，中医称之为痹症，若突出较大，压迫时间较长，压迫程度较重，则进一步加重神经压迫和刺激，则可能造成严重后果，如肌力下降、麻木无法缓解，严重影响日常生活及工作等。严重时甚至导致瘫痪。 二，腰椎间盘突出症怎么治疗? 最常用的治疗方法主要分两大类，保守治疗和手术治疗。 保守治疗方法就是牵引治疗，是一种比较有效的减压措施，配合理疗、按摩、针灸、蜡疗、药物等方法，对于突出较轻、时间较短、压迫不重的患者可以取得一定的效果，但有时则会将已形成粘连的组织强行拉幵，造成更大的肌体损伤，所以不建议盲目使用，对于牵引的重量要求、牵引多长时间、牵引时需注意问题，则应该在医生的指导下进行。 而手术治疗的方法，主要是切除软骨板或清除压迫神经的髄核组织，实行减压，是治疗腰椎间盘突出症较为常用的方法，也是行之有效的治疗措施，手术可较彻底地消除压迫脊神经等周围组织的突出物，从根本上解除腰腿部的临床症状。 三，哪些腰椎间盘突出症应手术治疗呢？ 当出现以下几种情况时需要尽早进行手术治疗，以免贻误病情： 1、症状重，影响生活和工作，经非手术疗法治疗疗无效；或症状严重，不能接受牵引，按摩等非手术疗法治疗者。 2、有广泛肌肉瘫瘓、感觉减退以及马尾神经损害者（如鞍区感觉减退及大小便功 能障碍等）有完全或部分截瘫者。这类患者多属中央型突出，或系纤维环破裂髓核碎块脱入椎管，形成对神经根及马尾神经广泛压迫，应尽早手术。 3、伴有严重间歇性跛行者，多同时有椎管狭窄症，或X线平片及CT图像显示椎管狭窄者，非手术疗法不能奏效，均宜尽早手术治疗。 4、合并腰椎峡部不连及脊椎滑脱者，宜手术摘除病变髓核组织，同时作对侧椎板及棘突间植骨融合术。 5、对反复发作的中青年患者，为使其尽快恢复劳动能力，可适当放宽手术指征。对老年及体弱患者手术适应症应从严掌握。 摘除突出髓核组织后，纤维环部位留下破裂口，既往缺乏有效的修复破裂纤维环的方法，也因此存在部分患者术后再次复发的可能。 四、腰椎间盘突出疼痛时期，应该注意以下几点： 1、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。 2、注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强膀背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复。 3、平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要注意适当休息，不要过于劳累，以免加重疼痛。 4、平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。 5、急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要注意适当休息，不要过于劳累，以免加重疼痛。 6、平时的饮食上，多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，注意营养结构。 疼痛急性期过后，可以幵始进行恢复性锻炼，逐渐增加活动量，尤其是膀背肌肉力量的训练。 强壮的腰背部肌肉，有助于维持及增强脊柱的稳定性，可以有效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。曾经有过急慢性腰肌损伤、腰肌筋膜炎、腰肌劳损或者腰椎间盘突出症的病人，加强腰背肌的锻炼，对于疾病康复就更为关键。