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髋关节撞击综合征（转载请注明作者）

1、什么是髋关节撞击综合征？

学术上的定义：股骨近端（股骨头和头颈交界区）与髋臼的异常接触应力导致的关节损害，多数情况是因股骨头颈交界区及髋臼缘骨性形态异常所致。

形象的比喻是：您的鞋子（髋臼）和您的脚（股骨近端）不适合，所以总是打脚。当然这个比喻中只有鞋子不合脚，实际情况中有鞋不合脚（鞋有问题），脚不合鞋（脚有问题）和鞋脚都不合适（鞋脚都有问题）。

2、髋关节撞击综合征有哪些症状和表现？

学术上的症状和表现很多，大家百度都可以查到，但普通患者可能看不太懂。

通俗来讲，髋臼撞击症的主要表现是髋部和腹股沟区疼痛，但所有的表现均不具有特异性，但如果您在特殊的动作、姿势和情况下有疼痛不适症状，且经常做某种动作、处于某种姿势和情况下老是有疼痛不适症状的话，可能就有髋关节撞击综合征，需要专业大夫的检查。

友情提示，真正的专业大夫只能在网络上怀疑你是撞击综合症，不可能确诊的。因为髋关节撞击综合征的诊断必须病史、体查和影像学资料相结合，网络咨询不能满足确切的诊断。

3、有人因为髋关节疼痛就诊，有医生说是髋关节滑膜炎，有人却说是髋关节发育不良、轻度撞击综合征，这是怎么回事呢？这几个病很难鉴别吗？

个人认为髋关节滑膜炎只是疾病的一个表现，发现滑膜炎应该努力去找病因，虽然确实有很多滑膜炎找不到病因，但仅仅针对滑膜炎去治疗往往事半功倍。

髋关节发育不良和撞击综合征并不是同一个疾病，虽然两个疾病也会同时存在，但专业的髋关节医生是能准备诊断出这两个疾病的。

4、有些人髋部疼痛多年，直到实在忍不住才去就诊，却被诊断出撞击综合征。这是如何引起的呢？

这个“却”字让我无法理解，髋关节撞击综合症是病因不明，明确与发生其有关的疾病是儿童股骨头缺血性坏死和骨骺滑脱。因此目前主流观点认为是先天因素和后天微小损伤引起的，上帝造人不是那么完美，有一部分人的不完美就体现在髋关节髋臼和股骨头不匹配上面。

外国人因为平时爱好运动，关节活动度大，运动水平高，所以发现的比我们国人更多，建议有髋痛病人尽早找专业髋关节医生就诊。因为拖久了，出现骨性关节炎以后疗效明显变差。

5、诊断出髋关节撞击综合征，一定需要治疗吗？康复锻炼是否可以改善情况？

需要治疗，但这种治疗并非一定手术治疗。如果您能够调整你的生活方式，不去做那些会让你有症状的活动，也就是说你愿意丧失一部分髋关节的功能的话，可以保守治疗，康复可能改善情况

6、药物可以治疗髋关节撞击综合征吗？

药物治疗往往无效，因为药物很难让你的“鞋”和“脚”发生改变。药物治疗有效的很可能你不吃药也能改善。

7、是否必须要手术？手术越早越好吗？

请参照问题5，单纯髋关节撞击可以考虑非手术治疗，但一旦出现盂唇损伤建议尽早治疗。但中国患者往往善于隐忍，来就诊的大部分合并盂唇损伤了。