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上海教育电视台：【眼眶也会长肿瘤吗】

【眼眶也会长肿瘤吗】493期）

8日（周日）上午10分首播6月10：

【眼眶也会长肿瘤吗？】

主任医师、博士生导师，眼眶肿瘤专家第二军医大学附属长征医院眼科主任，兼任全军眼科专业委员会副主任委员及上海市眼科专业委员会副主任委员、中华眼科学会委员、全国眼眶病眼整形暨眼外伤学组委员。



主持人余薇：

主持人余薇：“眼眶肿瘤

魏锐利教授：“眼眶的血管瘤

主持人余薇：

魏锐利教授：

主持人余薇：

魏锐利教授： 有神经、还有血管组成，它的体积是一定的，容纳的内容也是一定的，因此，在正常的情况下，两个眼睛的眼球是对称的，不是向前凸出的。

那我们可以按照您的说法来摸一摸自己的眼眶，比如说，眼睛被什么重物碰击，有重物压过来的时候，眼眶起到了一个缓冲和保护的作用，它就像一个窗框一样，把我们的眼睛给保护起来了，但是什么东西可以入侵到眼眶的内部，入侵到了水和脂肪当中，使眼眶会发生肿瘤呢？

实际发生眼眶肿瘤的原因很多，比如说，有遗传性因素，有一些细菌的侵入，包括炎症的长期刺激，还有就是后天造成的，如果有一个其它的成分，或者其它部位的肿瘤，那么这些细胞从血路到达我们的眼眶，那么眼眶也会产生一个肿瘤，我们叫继发性的肿瘤。从眼眶的分类上说，它分为原地的，就是单纯发生在眼眶里面的肿瘤，还有一类从远处来的，我们叫继发性肿瘤。也就是说，造成眼眶肿瘤的原因，是多种多样的，也要因人而异。

这跟遗传和生活环境有没有关系？因为我特别注意到，您在讲第一个案例的时候，这个女同志，她这段时间的工作压力特别大，突然就眼睛感觉到很痛、失明，她和工作压力和工作环境有关吗？

应该说，还是很有关系的，我们首先说工作压力，这种压力如果是长期的，会对我们人体造成一个损害，比较慢性的损害，或者这个患者长期生活在一个条件比较恶劣的环境之下，比如说，在一个工作环境比较脏的情况下，病毒或者包括我们所说的一些沙眼、病原体的刺激，它就导致一种肿瘤，我们叫淋巴瘤，这是已经形成一个病因了；那么，还有压力的问题，压力本身对人体各个部位都会造成影响，那么这种影响，如果是像她说的，她是出差，然后在一个低头位，原先存在肿瘤里面的血管充血了，那么突然破裂，造成一个眼球突出，血存在眼眶里面，把眼球顶出来了，就发病了。

我们不禁要问，眼眶本身就起到了一个保护作用，如果所处的工作环境，是粉尘比较多的，难道我们的眼眶没有一个自我防御的系统吗？

有啊，我们眼眶本身，它的最外口就是我们的眼睑，就是我们平时说的眼皮，眼皮本身对我们眼球表面，包括眼眶都有一个保护作用，但是，眼眶肿瘤的发病，它不是主要的因素，更重要的是其它的引起的，比如说，先天性存在的，包括遭受一些其它打击的，都会出现一些特殊情况。

那说到肿瘤这个词，大家都是听肿瘤色变，肿瘤是危害到人的生命的一种全身性的疾病，眼眶肿瘤发生在眼眶这个部位，如果一旦发生了，也会危及到人的生命吗？

对，这个就看肿瘤的分类了，眼眶的病变和其它部分病变的肿瘤一样的，它分为原发性的肿瘤和继发性肿瘤，或者是良性的肿瘤，或者恶性的肿瘤，那么原发于眼眶的良性肿瘤或者恶性的肿瘤，它本身就有 我们说泪腺的腺样囊性癌，比如说，小孩的恒温肌肉瘤，这都是比较常见的恶性肿瘤，那么这些肿瘤一旦侵入到大脑，或者侵入到周围的，比如说腹壁窦，或者这些肿瘤细胞顺着血路到其它部位了，我们说转移了，它就会对人体产生一个生命上的威胁。

这个肿瘤分为多种类型，也有良性的和恶性的，那我们可不可以理解：良性的眼眶肿瘤不需要去治疗，对身体没有太大的影响？

应该一分为二的说这个问题，如果是肿瘤比较大，它已经体积压迫了视神经，那么对视力造成的威胁，因为眼睛是心灵的窗口，它的主要功能是用来看东西的，如果眼睛要面临着要失明的威胁，那么我们必须要处理这些良性肿瘤。

这个肿瘤会长在眼睛的什么位置？

眼眶的各个部位都有，比如说，眼眶的深部，我们叫眶尖部，比如说，视神经的周围，包括眼睛靠前的部位，也就是说，它无处不在。

如果是良性的肿瘤，一旦压迫了视神经，还是要做手术切除的？

对，也有一部分良性肿瘤，是可以不去理会它的，比如说，非常小的肿瘤，小的肿瘤对眼球的突出部根本就没有造成影响，比如，有些人做体检常规的头颅

主持人余薇：

魏锐利教授：100岁，那么这个例子上面就可以看出，从出生到一个生命终止，都可以出现不同的肿瘤，任何年龄段都可能发生眼眶肿瘤。

通过这一期的节目，大家知道眼眶也会发生肿瘤，眼眶肿瘤如何诊断和治疗呢？在下一期的节目当中，我们还将请来魏教授为大家眼眶肿瘤的话题。