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乳腺癌的临床分型

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，对此病已有了很多研究，从病理学和分子水平已对乳腺癌有分型。例如乳腺癌病理分型有：导管内癌，浸润性导管癌，浸润性小叶癌，黏液癌等等；乳腺癌分子分型有：luminal A,luminal B,Her-2阳性，三阴性等等。这些分型对指导治疗和判断预后有重要意义。现有文献没有看到有关乳腺癌临床分型的明确描述或报道。 乳腺癌常见的主要表现为乳房无疼性肿块，肿块可以由小逐步增大，质地较硬。超声和钼靶检查显示乳腺的恶性肿块影像学特点。 乳腺癌还有的一种表现是：就诊时乳房已有一较大的肿块，边界不淸楚，质地较硬是特点。起初当这种乳房肿块质地不太硬时，常描述为片状増厚或块状増厚。就诊时医生会问＂肿块多长时间了，看过医生吗？＂＂好几年了，去过几家医院，都说是乳腺增生＂。超声检查显示触诊肿块处不规则低回声，边界不清楚，内可有点状强回声。病变早期时超声仅显示局部结构紊乱，无明确肿块回声。钼靶可以显示肿块，也可以只是局部密度增高或结构紊乱，常伴有细微钙化点。病理诊断常为导管内癌，伴早期浸润。 作者认为可以根据乳腺癌的这两种表现，将乳腺癌分为两种类型：肿瘤型，增生型。 乳腺癌临床分型可提高对乳腺癌临床表现的认识，减少乳腺癌误诊。其它意义有待进一步观察和研究。