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健康知识 排痰是个技术活，不正确吸痰有多危险？（二）

家用吸痰器的风险       以上介绍的方法都需要最终自己把痰吐出来，如果无法做到，那只能尝试最终的方法：吸痰。       医护人员都经过了专业的培训，所以都能非常熟练的操作。很多家属看到吸痰其实就这几个简单的步骤，觉得自己也能行，从网上买了家用的“吸痰器”，自己动手操作了起来。其实看似简单的操作有很多风险！  1 低氧血症：       就是“缺氧”。道理很简单，吸痰是用负压抽吸痰液的，当然也会把呼吸道的空气一起抽出来。没有空气就没有氧气，所以就会“缺氧”。       解决：不过这个问题还是比较好解决的，只要每次抽吸的时间少于15秒就可以了。所以，有时看到痰液还没抽吸干净，护士就停止抽吸了，就是这个原因。  2 呼吸道粘膜损伤：       吸痰管虽然是软管，但是还是要保持一定的硬度防止被压扁，在插入呼吸道的时候难免有擦伤的可能；其次，为了把痰液吸出需要比较强的抽吸力，对呼吸道的粘膜来说这些吸力非常强，很容易把粘膜弄破。       解决：在选择吸痰管的时候要选择合适的型号；吸痰的过程中不能其强行操作，动作要轻柔，遇到阻力的时候切勿强行通过；控制好吸痰的负压。在吸痰过程中，如果看到吸出来的不是痰液而是红色的血液，不要惊慌，少量的出血暂停吸痰休息一下，出血自然就会停止了。如果出血量较多，医务人员会进行处理。  3 气道痉挛：       平时呼吸道里温暖潮湿，气管处于放松状态。吸痰管进入气管之后身体一定会发现有异物入侵，所以会产生保护性反射：咳嗽，甚至是剧烈的咳嗽，严重的时候气管会收缩到放松状态的一半大小或者更小，造成呼吸困难。       解决：清醒的患者尽量配合吸痰操作，尽量放松，配合咳嗽把深部的痰液咳出。对于不能配合的患者，只能暂停吸痰，减少刺激待气管自然放松。  4 严重的心律失常和窒息：       这两者是吸痰最危险、最少见的风险，但是一旦发生会危及生命。所以吸痰一定要在专业医疗机构，由专业的医护人员操作。现在家用吸痰设备较多，很多家属认为既然在家都可以吸痰，应该没什么危险，这是错误的想法。所以请严格按照说明书进行操作，以免发生意外。  5 吸痰无效：       虽然吸痰管又细又长，但是人的呼吸道其实非常蜿蜒曲折，而且越深的部位越细，所以吸痰管能插入的深度非常有限。一般只能吸出嘴巴、鼻腔、喉咙和靠近喉咙的气管上段的痰液，对深部的痰液鞭长莫及。只有靠吸痰时候刺激患者的咳嗽，把痰液咳到比较浅的位置才行。 解决：吸痰配合雾化吸入、拍背排痰等方法联合才能达到理想的效果。 蓝色及桃红色代表吸痰管进入身体的路线       最后我们想说的是，吸痰，是临床上的常用方法，该操作一般由医生下医嘱，护士执行操作。如果您是第一次自己吸痰，请您一定要谨慎操作。我们建议，您的第一次“处女吸”最好还是请临床医生来做更好。