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关于腰椎间孔镜手术前若干问题

1、问：腰椎间孔镜手术是采用什么麻醉？会很痛吗？ 答：是局部麻醉下完成手术，患者是完全清醒的，术前不需要禁食。会有疼痛感，取决于患者对疼痛的耐受性，绝大部分患者术后表示术中疼痛可以接受。 2、问：腰椎间孔镜手术要花费多少钱？总共要住院几天？ 答：总共要花费1.4万余元。不同医保报销比例不同，但自费的比例较高。我们的手术是要预约住院的，顺利情况下第一天入院，第二天手术，第三天出院，前后48小时左右。 3、问：腰椎间孔镜手术有风险吗？ 答：任何手术都有风险，腰椎间孔镜手术也不例外，相关的风险有：神经损伤致肢体麻木无力、血管损伤致大出血、感染等。但些风险发生的概率不足百分之一。目前未出现永久性神经损伤的病例。 4、问：腰椎间孔镜手术效果好吗？是不是很容易复发？ 答：腰椎间孔镜手术大部分人效果满意，有少部分人因为神经受压时间长或压迫严重需要术后较长的时间恢复。该术式复发的概率不足百分之五，与患者术后能否严格休息密切相关。因为复发需要再次手术的概率不足百分之二。 5、问：腰椎间孔镜术后要休息多久，多久可以干重活呢？ 答：腰椎间孔镜术后当天便可在腰围保护下下地活动，一个月内以卧床休息为主，三个月内不做剧烈活动。腰椎间盘突出症患者，不论有无接受手术治疗都不建议从事重体力劳动。 6、问：腰椎间孔镜要打钉子吗？ 答：不要打钉子，只是在脊柱内镜下解除对神经的压迫。 7、问：是不是一定要做腰椎间孔镜手术？能否保守治疗？ 答：只要没有出现剧烈疼痛完全无法耐受、肢体肌力下降和大小便功能异常等情况是可以不急着手术治疗。其他情况均可以先偿试保守治疗（包括西药、中药、牵引等理疗）。但正规保守治疗未见明显好转，严重困扰正常生活的，可以考虑手术治疗。 8、问：是不是所有的病人都适合做腰椎间孔镜？ 答：腰椎间盘突出症手术治疗首选椎间孔镜，但不是所有的病例都适合做。具体的权衡建议咨询对脊柱内镜熟悉的专科医师。