什么情况下输尿管结石适合采用体外冲击波碎石?
体外碎石由于创伤很小,并发症较少,所以大多数患者在得知自己患上输尿管结石后,都希望采取这种方式进行治疗,实际上,任何治疗方式都有一定的适应症,这些情况下输尿管结石适合采用体外冲击波碎石:1.在排除禁忌证的情况下,输尿管结石均可采用冲击波碎石进行治疗,
2.对于直径≤ 10 mm 的上段输尿管结石首选冲击波碎石;
3.≥10 mm 的结石可以选择输尿管镜碎石或冲击波碎石;
4.对于结石直径≥15 mm、停留时间长(≥2 个月),由于这种输尿管结石嵌顿的时间长,肾脏积水严重或合并输尿管狭窄或其他病变,冲击波碎石治疗的效果差,应依据位置不同,采用输尿管镜碎石或经皮肾镜取石;
5.对于直径≤10 mm 的下段输尿管结石首选冲击波碎石或输尿管镜碎石,≥10 mm 的结石可以首选输尿管镜碎石;
6.对中段输尿管结石可选择冲击波碎石或输尿管镜碎石。
但是由于不同医院碎石机不同,加之不同操作人员的水平不同,体外碎石仍有一定的风险,少数患者可能会出现肾绞痛、肾被膜下血肿、肾积脓、败血症甚至肾脏破裂等。所以,任何治疗方式都有两面性,治疗方式的选择应该根据每个患者的具体情况,在专科医师的指导下合理选择。