感冒后脖子疼,警惕亚急性甲状腺炎!
王女士近 3 周反复咽喉部疼痛,伴有发热,曾在内科、耳鼻喉科就诊,先后按照「急性咽炎」、「急性扁桃体炎」进行抗病毒、抗感染治疗,但她的体温降而复升,很显然之前的治疗效果欠佳,以致她无法全身心投入完成手头工作,王女士心急如焚,没想到「屋漏偏逢连夜雨」,紧接着她出现了心慌、乏力、多汗等症状,整个人都不好了,最终只能请病假。
当天接诊时,王女士自诉颈部疼痛,我注意到其双侧甲状腺竟然已有Ⅱ?肿大,触压痛明显,心率 110 次/分。考虑王女士 3 周前有感冒病史,目前甲状腺有明显压痛,加之伴有心悸、发热等表现,高度考虑「亚甲炎」。
接下来完善 C 反应蛋白、血沉提示异常增高,甲状腺激素提示 FT3、FT4 明显升高,TSH 明显降低,甲状腺摄碘率明显降低,这一切的线索均支持「亚甲炎」的诊断。
治疗上给予口服强的松、普萘洛尔,王女士颈部疼痛、发热、心悸等症状逐渐消失。
温馨提示: 颈部痛 ,发热,也许是亚甲炎惹得祸!