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高度近视已成45～59岁人群失明第一主因

近期研究数据显示：高度近视（度数超过600度）引起的并发症（例如黄斑变性等），已成为我国45～59岁工作年龄层双目失明的第一主因。

现在中国的近视患者占人口总数的比例已经超过50%，其中超过5%是高度近视患者。

更让人担忧的是，高度近视患者数量还在持续增加，预计到2050年，高度近视人群的比重将超过10%。

目前高度近视趋于低龄化并且人数持续增长。专家希望进一步在近视的筛查、预防和治疗方面加大工作力度，保护好我们及下一代的灵魂之窗。

1.加强护眼常识的普及，推广培养良好的用眼习惯及护眼常识。从学校开始，还应着手家长的教育，并向社会大众普及护眼知识。

2.积极处理处于发育阶段的青少年儿童筛查发现高度近视（度数超过400度），减低其发生成高度近视的风险。

3.鼓励并支持高度近视人士接受一次详细的眼睛检查，确认是否患有近视相关并发症，如有发现，及早处理。

4.建立全国性的数据库，以学校为单位，收集高度近视儿童及青少年的临床数据，并定期追访，以获得更多详尽的临床数据。

5.加大对近视防治的基础研究投入，完善高度近视基因数据库，通过提升科技水平来实现更有效的防治效果、开发新的防治方法。

高度近视视力损伤的主要原因

高度近视会发生眼轴增长，其中巩膜增长，而脉络膜和视网膜却难以发生相应的增长，这种情况会造成视网膜的拉伸、变性、萎缩，也会发生视网膜劈裂。

但是，真正影响高度近视患者最佳矫正视力的原因是黄斑的损害程度，高度近视会造成脉络膜新生血管增生，从而造成黄斑出血，这种病理改变是影响高度近视患者视力损伤的主要原因。

高度近视的远期并发症

除了发生视网膜病变外，高度近视还会增加青光眼、白内障，尤其会增加视网膜脱离的危险。高度近视患者视网膜脱离的发生率会比普通近视或正常人高2～3倍。 

高度近视的治疗经验

高度近视的诊断标准常用-6.0D的标准，而最近世界卫生组织做了一次专家共识会，新的高度近视的标准为等效球镜5.0D。

高度近视已经发生了器质性改变，治疗很难，这种情况下，预防比较重要。目前有后巩膜加固术防止眼轴延长、但其有很多并发症，国外很多地方已经放弃这种疗法。

远期来看，最重要的是预防黄斑出血，如果及时检查发现有黄斑出血，使用抗血管内皮生长因子的药物可以控制脉络膜新生血管（CNV），减少黄斑出血。高度近视和老年黄斑变性不同，只需要注射1～2次抗血管内皮生长因子就可以控制脉络膜新生血管。 

高度近视最重要是预防

高度近视最重要是预防，通过Ortho-K减少眼轴增长，户外活动推迟近视发生，可能都是预防高度近视有效方法。