关于“幽门螺旋杆菌”的疑问
先介绍一下幽门螺杆菌:它是人类中最为常见的病原,全球有约50%的人感染过幽门螺杆菌,发展中国家的感染率还要更高些,大多数人感染后是没有症状的,在正常儿童中幽门螺杆菌的检出率为30%。近三分之二的感染发生在10岁前。因此预防的关键在儿童期。幽门螺杆菌可影响胃酸分泌引起反流,可引起胃炎及溃疡,黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌的发病率与之有关。碳13检查或碳14检查是较常用的方法,可检测幽门螺杆菌的现症感染,碳14的放射性很弱,儿童孕妇都是安全的。
上面这位宝妈的情况怎么办呢?
首先我们要知道,因此而去检查并没有必要,因为宝妈本身可能也是幽门螺杆菌的携带者。只要没有症状并不需要做相关处理。幽门螺杆菌感染的潜伏期一周左右,如果真想检查,需要一周后才行。
什么情况的幽门螺杆菌感染是需要用药治疗的?
必须要根治的适应症:消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;
可以考虑根治的:①慢性胃炎②有胃癌家族史;③不明原因的难治性缺铁性贫血;④计划长期服用非甾体抗炎药物;⑤监护人强烈要求的。
儿童的幽门螺杆菌感染怎么治?
参照2015年的专家共识
对于克拉霉素耐药低的地区:
质子泵抑制剂 克拉霉素 阿莫西林(甲硝唑)10-14天
对于克拉霉素高耐药地区:
胶体次枸橼酸铋 阿莫西林 甲硝唑10-14天
序贯疗法10天(质子泵抑制剂 阿莫西林5天,质子泵抑制剂 克拉霉素 甲硝唑5天)