医护网

8种疱疹病毒

        临床上将与人类有关的疱疹病毒称为人类疱疹病毒。疱疹病毒主要侵犯外胚层来源的组织，包括皮肤、粘膜和神经组织 。感染部位和引起的疾病多种多样，并有潜伏感染的趋向，威胁人类健康。

人类疱疹病毒共分为8型。

一、 单纯疱疹病毒(HSV)

HSV在感染宿主后，常在神经细胞中建立潜伏感染，激活后又会出现无症状的排毒，在人群中维持传播链，周而复始的循环。本病有自限性，约1-2周即可自愈。治疗的目的是防止下次复发。

1、单纯疱疹病毒1型(人类疱疹病毒1型)

主要引起唇部及口鼻周围的疱疹，偶可引起眼部决疹。不常发生在生殖器附近但可能感染皮肤的伤口，如在手指称为疱疹性脓指症。

2、单纯疱疹病毒2型(人类疱疹病毒2型)

又称为生殖器疱疹，主要引起生殖器官部位的疱疹，并可经性接触传染(见性病)，大部分是性接触传播。病灶部位在臀部、阴茎、阴道、子宫颈等生殖器附近，偶尔可见发生于其他部位但经常在腹部以下，可能会导致尿尿时灼热疼痛感，有些甚至排尿困难。有些病患有发烧、肌肉酸痛。

单纯疱疹病毒感染目前无疫苗可预防。主要是对症治疗，严重或经常复发单纯疱疹感染可考虑口服抗病毒剂，并防止继发感染，减少复发。。较轻微皮肤感染外用药剂可改善症状缩短病程。

 一些调查研究表明HSV—1和HSV—2可能分别与唇癌、外阴癌及子宫颈癌有关。但还需进一步的深入研究。

二、水痘带状疱疹病毒(人类疱疹病毒3型，HHV-3)

该病毒引起两种传染病，水痘或带状疱疹。

1、水痘

HHV-3初次感染时，常引发儿童水痘，特点为全身性出现斑丘疹，而后迅速发展为水疱、脓疱，最后结痂。恢复健康儿童大多数体内已产生免役力，清除了病毒。但也有少数水痘恢复者(约20%)未能将体内病毒清除尽，病毒潜伏在脊髓后根神经节的神经元中或三叉神经节的神经元中。

2、带状疱疹

当机体免疫力低下时，潜伏的HHV-3病毒会重新活跃，引起沿周缘神经分布区出现条簇状皮肤疱疹，伴随神经痛，这就是“带状疱疹”，中医称为缠腰火丹。带状疱疹皮损常沿某一周围神经单侧分布，一般不超过体表正中线。多见于肋间神经或三叉神经第一支分布区，亦可见于胸、腹、腰、四肢、耳部等皮肤及鼻、口腔等处粘膜。其侵及三叉神经眶上支者，疼痛剧烈，并可累及角膜和眼球，甚至可引起全眼炎，招致失明。亦可引起脑炎、脑膜炎。神经痛是带状疱疹病的特征之一

三、 EB病毒(人类疱疹病毒4型)

由95%以上的成人所携带，是传染性单核细胞增多症的病原体，还与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切关系，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。EB病毒主要是通过唾液传播，因此应养成良好的个人卫生习惯。预防还可以接种EB病毒疫苗

四、 巨细胞病毒(人类疱疹病毒5型，HCMV)

HCMV在人群中感染非常普遍，但大多数呈临床不显性感染，多数人在儿童或青少年期受HCMV感染获得免疫。在孕妇中，原发或新的HCMV感染均可引起新生儿宫内感染或围产期感染，可导致胎儿畸形，智力低下或发育迟缓等，严重者可引起全身性感染综合症，称为巨细胞包涵体病。

巨细胞病的治疗主要包括化学药物治疗、生物制剂治疗和对症治疗。预防可用药物预防和免疫预防等。目前没有疫苗可用于HCMV感染的预防。

五、人类疱疹病毒6型(HHV-6)

大多数成人唾液中均可检出少量该病毒，但因其复制数量少且过程缓慢，故除免疫低下(如先天性免疫缺陷、艾滋病、长期服用免疫抑制剂等)外，绝大多数人感染HHV-6后终身都不会产生明显症状，即终身为HHV-6隐性携带者。

少数婴幼儿因免疫低下，感染可引起幼儿急疹(又称婴儿玫瑰疹)。临床特征为急性发热、上呼吸道症状和皮疹，病程多为3～5天，预后良好，大多无后遗症。

        

目前各国对HHV-6感染尚无有效的特异性防治措施。

六、人类疱疹病毒7型(HHV-7)

它不同于所有已知的人类疱疹病毒，尽管其与HHV-6的同源性很小，但与其他疱疹病毒相比两者的关系最为密切。血清流行病学调查表明，HHV-7是一种普遍存在的人类疱疹病毒，HHV-7主要潜伏在外周血单核细胞和唾液腺中，人与人的密切接触可传播该病毒，唾液传播是其主要途径。该病毒的分离培养条件与HHV-6相似。

与HHV-6一样，尚无有效的预防和治疗措施。

七、人类疱疹病毒8型(HHV-8)

HHV-8主要存在于艾滋病卡波济肉瘤组织和艾滋病患者淋巴瘤组织中。HHV-8与卡波济肉瘤的发生、血管淋巴细胞增生性疾病及一些增生性皮肤疾病的发病有关。可通过性交传播。