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婴幼儿慢性咳嗽病因解析：之三

气道异物（Foreign Body）

呼吸道异物吸入可发生于任何年龄，尤其多见于1-3岁的幼儿[8]。一般有异物吸入史，可以及时发现。但在婴幼儿中，因其自身顽皮好动，且病史提供较困难，如果病史不详，又未怀疑异物吸入，则异物可在气道内长期存在，而导致慢性咳嗽。异物种类国内外文献均以以花生、瓜子最多，当异物进入支气管后，尤其是微细气道异物如微小花生皮、瓜子，虽不能引起致命危险，但往不引起家长注意而忽视异物吸入史，而表现出慢性咳嗽表现。

气道异物的检查要点

支气管异物患者中有近20%的患者常规胸影像学检查无异常发现[9]，故在支气管异物的诊断上：对儿童尤其是幼儿不明原因的长期咳嗽，即使无明确异物吸入史、胸部影像学检查无异常发现，也应考虑支气管异物的可能性。如高度怀疑为异物吸入，应行纤维支气管镜检查以确定诊断并取出异物。

参考文献

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