婴幼儿腹泻病因解析
1.腹泻主要表现形式 腹泻主要表现为大便次数的增多或/及大便性状的改变,具体要参考宝宝平时的排便情况,如果小的宝宝,大便次数是平时的2倍;大的宝宝1天出现3次以上的稀便。大便性状的改变比次数更重要,比如宝宝大便次数变多了,但是性状是没有改变的,可能也不是腹泻。
高发年龄在6个月至2岁,特别是在1岁以下的孩子,大概占50%左右。
2.为什么小儿比成人容易发生腹泻?
婴幼儿消化系统发育尚未成熟。
生长发育快,所需营养物质相对较多。
机体防御功能差。
肠道菌群失调。
人工喂养。
3.小儿腹泻常见原因
(1)感染因素
胃肠道内感染:病毒感染,细菌感染,寄生虫感染,其中以病毒感染最常见,如轮状病毒,诺如病毒,寒冷季节的婴幼儿腹泻80%是由于病毒感染引起的。
胃肠道外感染:肺炎、上感、泌尿系感染、中耳炎、皮肤感染或其他感染性疾病时常有腹泻症状。
(2)非感染因素
食物中毒:误食了不恰当的蘑菇,贝类或被污染的食品。
抗生素的副作用:其中比较常见的抗生素是阿莫西林,抗生素相关腹泻。
(3)饮食因素
喂养不当:特别是人工喂养的宝宝,食物质和量的变化(过早喂淀粉和脂肪食物)。
(4)过敏性腹泻:对牛奶或大豆过敏。
原发性或继发性双糖酶,主要是乳糖酶缺乏或活性降低。
(5)气候因素
天气冷,肠蠕动增强。
天气热,消化液、胃酸分泌减少,或口渴饮饮料奶或过多引起消化功能紊乱。
4.腹泻的症状有哪些?
胃肠道及全身症状
呕吐,腹泻,腹痛,胃口差;发热,精神差,哭吵。
脱水
如果宝宝出现频繁的呕吐和腹泻,在加上宝宝胃口差,这样只有出没有入,医生称之为脱水,脱水的症状包括:暗黄色或黄褐色小便,换尿不湿的次数明显减少;口唇干燥甚至干裂;眼窝凹陷;小的宝宝出现前囟凹陷。
电解质紊乱
低钾,低钠,酸中毒。
5.腹泻需要做检查吗?
各大检查解析
●大便常规;
●大便病毒学检查:通常是不需要的;
●大便培养:如腹泻伴随发热或大便中有脓血是要做检查的;
●尿培养:怀疑泌尿道感染时需要做;
●血液检查:静脉补液时要监测电解质水平;
●影像学检查。