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小儿成长的烦恼

家长对孩子的关爱是毋庸置疑的，但不少家长只注意给孩子丰富的食物和物质供给，却对孩子生长发育的规律不太了解，甚至有人认为孩子的生长是“水到渠成”的事情。实际上，孩子生长发育过程中如果出现异常和偏差，如果没有及时发现并治疗，将会留下终身的遗憾。【矮小】长高偏方有没有用？

——不跟邻家孩子比，具体原因要到医院检查

孩子过胖还可以通过后期努力解决，但对于孩子的身高，一旦过了生长发育期，似乎一切都已定型，并难以补救。

如何发现自己孩子是否出现了生长发育的问题、要如何补救，是家长最关心的两个问题。专家介绍，临床上经常有家长带着孩

子到医院门诊咨询，通常都是问：“跟邻居/同学们比起来，他的个子似乎一直比较矮小，是不是生长发育上有什么问题？”

事实上，除了身高与同年龄的孩子相比差距十分大之外，微弱的身高差并不能说明孩子的生长发育出现了问题，必须到医院进行专业的判定。例如要排除遗传因素、营养不良、慢性疾病、甲状腺疾病、肾上腺皮质功能异常、骨骼畸形等对生长发育造成的影响。而影响身高最常见的内分泌原因是生长激素缺乏症或分泌不足，可通过正规的生长激素激发试验检查生长激素分泌是否正常。

身材矮小一般是指身高低于同种族、同性别正常同龄儿平均身高两个标准差以下，具体可对照身高标准差的表格。而最简单的判断是在进入青春期前，孩子一般每年身高可以增长5到7厘米。

家长可以自制生长发育图，每个月在图上标注孩子的身高、体重，然后将这些点连成线，自己跟自己比较。一旦连线呈偏离趋势，那么则表明孩子的生长发育可能出现了问题，要及时到医院检查。

有时候，家长会拿着一些购买来的所谓长高偏方问医生，吃这个有没有用？家长千万不要盲目跟风乱相信所谓的偏方。如果发现孩子身高不理想，应该先到医院咨询和检查，看到底是正常偏矮，还是由于疾病引起的矮小。

如果是疾病引起的矮小，如脑垂体发育不良、甲状腺功能不足等，要先查出病因再对因治疗，孩子的身高就会有明显的追赶性增长。如果是生长激素缺乏或分泌不足的情况，经过改变饮食作息等生活调理是不能改善孩子身高的，需要注射生长激素作治疗。

激素治疗要赶在青春期前

小敏到8岁时只有119厘米高，连续几年都不怎么长个。最后到医院检查的结果是缺乏生长激素，需要注射生长激素。但小敏的妈妈一听到激素治疗就打退堂鼓，想等上几年看看孩子是否还能长再说。

这种情况并并不少见，不少人有激素恐惧症。在他们的认识中，激素代表着负面的影响等。而拒绝使用任何含有激素的产品或者食物，成为人们自认为保护健康的简单选择。

人体内激素有很多种类，包括甲状腺素、胰岛素、雌性和雄性激素、孕激素、生长激素……它们是维持机体正常工作的关键。可人们通常所理解的激素，一般是指糖皮质激素和性激素。

而生长激素的补充治疗，在规范治疗的前提下比较安全，是治疗矮小的唯一药物，属于“缺啥补啥”。但补充生长激素是非常专业的，要经过儿童内分泌专科医生的评估。经过正规激素治疗的孩子，身高会恢复正常的生长状态。

        当青春期到来，性激素分泌明显增多。随着性激素分泌的增加骨骺会逐渐闭合，骨骼停止生长，那么身高就定型了，这时即使生长激素补充治疗也起不了作用。

因此生长激素治疗要赶在青春期前，尤其是女生比男生发育得更早，家长不要抱着再等等观察下的心态，以免错过治疗时机。而且激素治疗越早治疗的效果会越好，治疗也需要持续多年。另外，最佳的注射时间在睡觉前，因此需要家长的配合。

当然，激素也不是增高的万能药。生长激素不可以随意补充。人的身高受到多方面因素的影响，生长激素的补充仅仅适用于生长激素缺乏或者分泌不足的情况。如果盲目补充，那么不仅达不到增高的效果，甚至会出现肢端肥大症和其他副作用。

生长激素在夜间分泌多

在孩子发育过程中，影响孩子长个的因素有很多，包括家族遗传、营养供给和内分泌疾病等，不应该仅仅从单方面去考虑。如果遗传身高就是偏矮，那么孩子将来想长成高挑个头，可能性较小。

尤其是家长别以为吃得好就可以了。家长应该合理地预期孩子的身高，并作出最初的判断。帮助孩子调节生活方式，尽量延长他们的生长周期。

首先，家长一定要让孩子好好睡觉。“长个儿”离不开生长激素，而生长激素是“脉冲性”分泌，夜间分泌多，白天分泌少，而且生长激素分泌最旺盛的时间是从晚上11点至半夜1点。

孩子晚上睡好了，生长激素分泌多，个儿也就自然能多长点。但注意的是，同样是睡10小时，从10点开始睡和从12点开始睡的效果也有所不同。

其次，家长要监督孩子有适量运动，最好能亲自与孩子一道参加室外活动。阳光能够促进身体内维生素D的合成，帮助钙的吸收，促进长个；活动中的互动，能让孩子感受到亲情的呵护，放松心情，减少应激激素分泌的同时加大生长激素的分泌。

还有，家长要给孩子保证均衡的营养。但需要注意的是，如果大鱼大肉，或者进食过于油腻的食物，很容易让孩子体重超标，有可能导致孩子性腺发育提前，缩短生长周期，影响最终身高。