角膜软化症的临床表现有哪些,如何防治?

角膜软化症是维生素A缺乏所致。主要引起结膜角膜干燥、溶化、坏死及穿孔。本病多见于婴幼儿、双眼受累、营养不良及慢性消耗性疾病者。

角膜软化症临床表现分为夜盲期、干燥前期、干燥期及角膜软化期。早期夜间视物不见,随病情发展,球结膜角膜失去光泽,组织弹性减退有皱纹,知觉减退,睑裂部的角膜两侧出现银灰色典型的三角形泡沫状上皮角化斑,即Bitor斑。

角膜上皮干燥逐渐出现角膜基质灰白色混浊,角膜上皮脱落,溃疡形成前房积脓,角膜葡萄肿,严重者角膜穿孔,继发感染形成眼内炎。角膜软化症的防治主要在于及时补充足量的维生素A,预防并发症;一般口服维生素A、维生素B,严重者可肌肉注射维生素A,每日一次,每日不少于2万国际单位。改善饮食,多吃含维生素A高的食品,如胡萝卜、肝、蛋、鱼等;也可口服鱼肝油丸等。

在全身防治的同时,眼局部滴用抗生素眼药水及人工泪液等湿润保护角膜,防止角膜干燥。严重者可散瞳防止虹膜后粘连。平时教育儿童不要偏食,保证每天维生素A、维生素B的摄入量,预防角膜软化症的发生。

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