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同步完成左锁骨下动脉闭塞及右肾动脉狭窄支架植入术

心血管一科同次完成锁骨下动脉慢性完全闭塞和肾动脉狭窄支架植入原创 2016-07-07 周继光 PLA171心内一

近日，解放军一七一医院心血管一科收治一名左上肢没有脉搏的患者。

患者女性，64岁，有高血压三年，服用两种高血压药物；有糖尿病十年，胰岛素控制血糖；一年前出现左上肢脉搏弱，测左上肢血压明显低于右上肢，半年前开始左上肢完全没有脉搏，血压也测不出，并常常出现头晕等不适。去了多家医院，医生都告诉她是动脉硬化血管闭塞了，却没有好的治疗办法，最后她慕名找到了解放军一七一医院的周继光主任。

周继光主任仔细检查了她的病情，并立即安排她做了大动脉的CTA 检查，检查结果显示，患者左侧锁骨下动脉完全闭塞，左椎动脉开口重度狭窄；同时CTA还发现患者双侧肾动脉狭窄，尤其是右肾动脉狭窄达到80%。

以往这样的病例需要在全麻下开刀做搭桥手术，手术创伤大、风险高，费用也高，而且患者恢复时间很长。

解放军一七一医院心血管一科有丰富的介入治疗经验，可以通过局部麻醉在腿部放置一个两毫米的导管来完成治疗，风险大大减低，恢复也快，患者24小时就能下地活动，几天时间就能康复出院。

考虑到患者有多处动脉狭窄，如果分次治疗既增加患者的痛苦，也增加了患者的经济负担。

解放军一七一医院李副院长是南京军区心血管专业的学科带头人，他立即组织心血管科进行治疗方案讨论，决定采取同次完成锁骨下动脉和肾动脉支架植入治疗。

 

整个介入治疗进行很顺利，李副院长带领治疗组很快就开通了完全闭塞的左侧锁骨下动脉，通过球囊成形后顺利植入了支架，支架植入即刻左手的动脉搏动就完全恢复正常。

 

随后也很顺利的完成了右肾动脉支架植入。

同台完成慢性完全闭塞的左锁骨下动脉和重度狭窄的肾动脉支架，标志着心血管一科在血管介入治疗上又登上了新的台阶。