眼球陷没、眼球萎缩及眼球痨有什么区别?

眼球陷没是指眼球内陷大于3毫米,眼窩凹陷,与眼球突出相反,是眼球的后退,或眶内软组织与眶膜比例失调所致,它可引起睑与角膜不能保持接触,造成角膜干燥等并发症。引起眼球陷没的常见原因:先天性小眼球,后天眶周脂肪萎缩消失、眶血肿、肿物摘除后眶腔变大;交感神经麻痹Horner氏综合征;外伤后眶骨骨折脂肪疝入上颌窦等,直肌过度收缩均可发生眼球陷没;轻度的眼球陷没无需治疗严重的眼球陷没有碍于容貌,可做眼球陷没美容整形手术治疗。

眼球萎缩是由于眼病或全身病而使眼压持续性降低,引起眼球组织结构和功能的破坏,眼球变软,容积变小,一般眼压长期低于6毫米汞柱时,就逐渐发生眼球变软萎缩,房水生成量的减少和流出过于通畅是低眼压的主要原因,临床上若由于眼压低引起眼球萎缩,一般是较长时间的,这种萎缩不可逆,预后不佳。常见引起眼压降低导致眼球萎缩的原因:

(1)外伤 外伤后眼内容物的脱出,房水分泌受抑制,发生睫状体脱离。

(2)眼部手术创伤 白内障、青光眼手术引起暴发性脉络膜出血,滤过手术过强,脉络膜睫状体脱离,玻璃体切割手术后。

(3)视网膜脱离 发生视网膜脱离未及时治疗,长期低眼压而导致眼球萎缩。

(4)炎症损害 久治无法好转的虹膜睫状体炎,眼内炎,房水分泌功能破坏造成低眼压。

眼球萎缩若有一定视功能就应积极治疗。若眼球萎缩视功能丧失者,冶疗目的是为美容,可做眼球内填充保持其原有形态或义眼台植入。

眼球痨主要指眼球的炎症晚期,发生眼球壁的浸润破裂,眼内容物部分流失,使眼球机化变小而形成,常见眼内炎、眼结核病等,眼球痨一般无有效方法治疗,视功能丧失。

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