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这四类药物儿童要慎用

近日，全球儿童安全组织发布《2015儿童用药安全报告》(简称《报告》)。《报告》数据显示：在儿童误服的药品中，心血管类药品在3年中保持列入前三位。同时，63%受访家庭的祖辈患有慢性疾病需要长期服药；71%祖辈参与了孙辈的给药。因此，让祖辈参与儿童用药安全的行动，是儿童药物误服必不可少的预防措施。

儿童中毒 2/3“凶手”是药物

这是一份以3年数据为依据的儿童用药安全现状报告。此报告不仅显示了儿童药物中毒的严峻现状，同时，呼吁家庭成员共同参与，为儿童用药安全筑建起一个安全环境。

一名4岁孩子把奶奶的降压药当成糖果吞下。所幸被家人及时发现送往医院急救，通过洗胃术洗出大量白药片，医生又采取一系列输氧、输液等解毒措施，才让孩子转危为安。

《报告》显示：药物中毒是儿童中毒的首要原因，且呈现上升趋势；平均每3个就诊的中毒孩子中，就有两个孩子是药物中毒。儿童自己误服是儿童药物中毒的首要原因，并呈上升趋势。

四类药物：儿童应慎用或禁用

郑州大学第一附属医院大儿科主任刘玉峰提醒，对于器官、免疫系统发育尚未健全的孩子们来说，药物的不良反应和毒副作用的伤害不容忽视，以下四大类药物，儿童应慎用或禁用。

(1)氨基糖苷类：6岁以下儿童应禁止使用这类药品，比如庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等，这些药物容易导致儿童耳聋，还可能引起肾功能衰竭。

(2)大环内酯类：红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等，这些治疗衣原体、军团菌、支原体的特效药，往往会对儿童肝脏造成较大的损伤，如果用药的剂量大，或用药的时间长，则可能造成肝功能衰竭、药物性肝炎，甚至可以引起死亡。

(3)氯霉素类：这类药物目前临床上使用得比较少，但儿童使用这类药物后，可能会导致再生障碍性贫血、灰婴综合征，甚至引起儿童肝功能严重衰竭。

(4)喹诺酮类：氟诺沙星、环丙沙星等，是目前成人使用率比较高的药物，但儿童必须慎用，最好不用。因为已有实验数据表明，这类药物可导致软骨发育障碍，影响儿童的生长发育。

用药三要诀 杜绝安全隐患

药量不多也不少

由于孩子的肝肾发育未完全，一次给药的剂量错误，就可能产生毒性或治疗失效，每次服用药量应力求精确。家长应主动提醒医生和配药医生/药师，仔细确认孩子的年龄、体重、身高，从而认定给孩子的药量。同时，要使用精确好用的量具、喂药器，先确认药量刻度，并正确量取。磨粉分包误差大，应避免采用。

好吞服、免吃苦

避免孩子哭闹呛吐，家长应选择适合孩子可以接受的药剂，应主动向医生说明孩子吃药的需求，希望优先选用液剂、糖浆、悬浮剂等喝的药品。

仔细核对药袋

家长应向医生索取药单，拿单领药。领药时核对药单、药袋等，是否正确无误，要把孩子用药情形仔细记录下来。把药品放在适当、安全的地方，以免儿童误食。