软纤维瘤(Soft Fibroma)
软纤维瘤又称为皮赘(cutaneous tag)或软瘊(achondroin),是一种有蒂的良性肿瘤,常见于中年或老年,尤其更年期后妇女多见,也可见于妊娠期。 临床表现: 通常可分为3型: 1,多发性皱纹状小丘疹,多见于颈部,质软,直径约1--2mm。2,单个或多发性丝状软纤维瘤,呈丝状增生的柔软突起,宽约2mm,长约5mm。3,单发性有蒂软纤维瘤,可发生于面部,胸部乃至腋窝,多见于躯干下部,腹股沟等。一般为单个有蒂呈息肉样突起,质软,表面光滑,直径约1.0cm,或更大,常呈正常皮色或色素增多。病理变化: 肿物由于疏松结缔组织、纤维细胞、胶原纤维等组成。小丘疹型表示乳头瘤样增生,角化过度,棘层规则肥厚,可见角质囊肿。丝状型示表皮乳头瘤样增生,棘层中度肥厚,真皮内还见扩张的毛细血管或充血。部分受害内可发现有痣细胞。单发有蒂型示表皮变薄,基底细胞较平而且色素可增加,真皮内常有成熟脂肪细胞,如脂肪相当丰富者,称为脂肪纤维瘤。
治疗: 用电凝固破坏基底部即可,液态酚或三氯醋酸也有效,较大者手术切除。
典型病例: 患者: 苗XX,性别: 女,年龄20岁。山西省吕梁市临县人,于2015年02月06日就诊本医院。已婚未孕,一年来外阴部皮肤无明显诱因出现一小增生柔软性突起,渐渐增大,伴皱纹状,无明显不适感觉。检查体可见外阴部右侧一蒂状柔软肿瘤: 蒂约0.6cm,2.5X2.5cm大小肿瘤,色于外阴体色一致。
治疗: 采取使用CO2激光手术治疗器,在消毒无菌条件下,采用2%利多卡因约0.8ml局部麻醉,从基底部切除疾病。因患者年龄较小,考虑本病发病时间较短,手术后常规送病理检查。
2015年02月09日病理报告:外阴软纤维瘤。