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＂月经量过少或过多＂可能是什么疾病？

月经量的异常，常常提示女性的排卵功能、内分泌激素、子宫内膜厚度或宫颈病变。诊治需结合患者病史并做进一步检查，如基础内分泌水平、子宫附件B超（必要时三维B超）、诊断性刮宫、或宫腔镜检查。

（1）月经量过少，周期紊乱，基础内分泌提示FSH、LH升高，而E2低下，伴有卵巢窦卵泡数的减少，则提示卵巢功能减退；如果激素检查提示高LH，高雄激素，卵巢呈多个小卵泡的PCO现象，则提示多囊卵巢综合征和持续性无排卵造成的内膜出血，而非月经。

（2）月经量过少，周期规律，有宫腔操作史，需检查子宫附件B超（必要时三维B超），检查子宫内膜是否过薄，如疑似宫腔粘连或瘢痕，应行宫腔镜检查，无生育要求者可不予处理。

（3）月经量过多，周期规律者需进一步排查：

①凝血机制异常，例如免疫性血小板下降、肝功能异常、血液系统疾病；

②宫腔因素，例如粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、腺肌瘤、肌壁间肌瘤、多发性肌瘤等。

（4）月经量过多，周期紊乱者在排除凝血障碍和宫腔因素后，可行诊断性刮宫，既可止血，又可将刮出的内膜组织送病理检查，以明确是否存在子宫内膜病变。

正常月经是妇女生殖系统健康的反应与表现。当您自觉经量过多或过少，或与之前相比差异较大时，首先应该利用上述方法对自己的经量进行自我评估，如确属月经量异常请及时来医院就诊。