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妊娠期尖锐湿疣(Condyloma Acuminatum)

        妊娠期尖锐湿疣疾病，临床非常常见的一种性接触传播疾病。又称尖圭湿疣，生殖器疣或性病疣(venereal  warts)，是由人类乳头瘤(HPV)引起的增生性疾病。是生殖器疱疹的3倍，大多数患者为16--35岁的年轻人。本病主要通过性接触传染，也可以垂直传播，儿童生殖器、肛门疣和乳头瘤病的发生与患生殖器疣母亲分娩时传染有关。少部分可通过间接物体传染。患者的性伴2/3会出现本病，潜伏期平均2-3个月。

        病因及发病机理  病因  尖锐湿疣的病原体时HPV，是一种DNA病毒，病毒颗粒直径为50--55nm，表面由72个壳微粒组成，排列成正20面体，中心为病毒的DNA链。HPV具有高度的宿主和组织的特异性，能引起人体皮肤粘膜的鳞状上皮增生。

        传播途径  HPV在人体温暖潮湿的条件下最容易生存繁殖，故外生殖器及肛门周围易发生传染。常见传播方式有下列几种:  性接触传染，间接接触传染，母婴传染。

        HPV感染与肌体的免疫功能有重要的关系，尤其是细胞免疫功能有关。已发现在免疫缺陷状态者或者恶性肿瘤病人中疣的发生率增高。

        临床表现  一般表现  本病的潜伏期长短不一，一般为2周--8个月，平均为3个月左右。主要发生在生殖器等，尖锐湿疣病，损伤初起小而柔软的淡红色小丘疹，以后逐渐增大，数目增多。形态分为:  丘疹型、乳头型、菜花型、鸡冠型等，表面粗糙呈发白色或粉红色。

        妊娠期妇女疣体发展迅速，治疗后易复发，可能与激素代谢的改变有关。

        诊断与鉴别诊断  绒毛状小阴唇，阴茎珍珠状丘疹，扁平湿疣，生殖器癌等。

        治疗  尖锐湿疣治疗的目的是去除肉眼可见的疣体，改善症状和特征，避免复发。临床治疗方法多，治疗效果不一，差别很大啊！

       

        这里主要介绍采取CO2激光治疗，一定注意掌握治疗深度十分重要，过浅易复发，过深易使损伤部位不易愈合，及形成疤痕，术后应该出血和创面感染。本治疗方法:  快捷方便、操作灵活、治疗精确、手术不出血、无感染、手术后无疤痕等等优越之处(本人于1989开始使用激光治疗至今)。孕妇妊娠期2--9个多月，此疾病临床患者越来越多，疾病往往发展非常复杂多变，对母婴双方的身心健康关系重大。

        采取30WCO2激光手术器，无菌手术准备，膀胱截石位，0.5%碘伏消毒处理，0.5--1%利多卡因溶液局部麻醉，放置阴道窥器。使用激光去除疣体，创面外用1%甲紫溶液，每日2--3次，忌水等等刺激影响，减轻减少体力活动，避免辛辣刺激性食物等等因素影响。配合Ha--Na激光局部治疗方法，每天一次，每次10-20分钟(体弱病情复杂患者采用间断治疗原则，即在一周内，分为多次治疗时间，直至彻底治愈疾病)。经过2--4周复查，创面恢复满意，无疤痕。许多患者经过数个月复查，多年复查及十多年，甚二十年复查末见复发。许多患者避免剖腹产手术、人流手术、解处疾苦、母子安康，给患者及家庭带来福有音！

        尖锐湿疣疾病给患者的身心，带来较大的不良影响。因此，真诚的建议病人一定要及时到正规人民医院专科就诊，积极配合治疗方案。一定要到国家公立医院，也就是各地方的人民医院医生接受检查观察和规范科学治疗方法，这样才可能尽量减少疾病造成的伤害，避免适当受骗！

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