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肿瘤患者能吃“发物”吗

临床上经常碰到这样的情况：很多肿瘤患者及其家属向医护人员咨询“发物”的忌口问题，部分患者对他们的回答和解释将信将疑，有的患者更是凡“发物”一律敬而远之。肿瘤患者到底能不能吃“发物”呢？这个问题不仅令很多患者及其家属感到困惑，而且也让医护人员经常觉得难以作答。

 

其实，“发物”只是一个民间的说法，并没有得到现代科学的认同。因此，在权威的医学教科书和期刊杂志上，均找不到其确切的定义。所谓“发物”，可能是指能使疾病加重或诱使疾病发作的某些食物。主要包括：水产品中的带鱼、鲤鱼、鳝鱼、蚶子、蛤蜊、螃蟹、虾和海参等，畜肉类的羊肉、狗肉、驴肉、马肉和老母鸡肉等，以及蔬菜中的韭菜、芹菜、香菜和茴香等。现在看来，“发物”有些是与过敏性疾病有关，如哮喘、荨麻疹等，有的则是与疮疡肿毒有关。

 

肿瘤患者，尤其是晚期患者容易出现营养不良，甚至恶病质（指机体严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态）。原因有二：一是“疯长”的肿瘤组织一方面消耗人体大量的营养，另一方面肿瘤合并的发热、出血、感染、疼痛等情况以及肿瘤产生的毒性物质常常会使患者食欲减退，导致能量摄入减少；二是肿瘤可以引起葡萄糖代谢不完全和营养物质分解代谢增加。这种状况不仅大大降低了患者的抵抗力，使得肿瘤有更多的转移和复发的机会；而且可能使患者无法耐受手术、放疗和化疗等，而使肿瘤治疗被迫中断。

 

从现代病理学的角度看，肿瘤既非过敏性疾病，也非传统意义上的疮疡肿毒，与“发物”这个概念没有关联；“发物”也不可能会引起肿瘤的转移和复发。从现代营养学的角度看，被很多患者拒绝的“发物”，多富含高蛋白和维生素，恰恰是他们的极佳食物；“发物”不仅能保证机体所需的营养物质，而且能增加其免疫力和抗病能力。从多年临床实践的角度看，尚未见到因为吃了某种食物而引起肿瘤转移和复发的例子，也没有在国内外的正式期刊和学术论文中见到这样的报道。因此，我们认为：肿瘤患者不仅可吃“发物”，而且应该多吃“发物”。

 

作者：章必成，医学博士，副教授，副主任医师，硕士生导师，中国临床肿瘤学会（CSCO）免疫治疗专家委员会委员，CSCO患者教育专家委员会常务委员，中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会肿瘤伴随诊断与治疗专家组副组长，中国抗癌协会中西医整合肿瘤专业委员会早期临床试验研究协作组副组长，湖北省临床肿瘤学会免疫治疗专家委员会主任委员

 

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