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影响伤口愈合的原因（二）

影响伤口愈合的原因可分为：系统性因素和局部性因素

局部性因素

1.伤口及周边是否承受到过大的摩擦力（frictionn）、剪切力(shear)、压力(pressure)  持续的过大摩擦力、剪切力、压力会造成伤口反复受伤，影响局部血液循环，如压疮、糖尿病足等。（如图）

2.伤口基底部过度干燥  临床上证实潮湿环境下，伤口愈合速度较干燥环境下快，且疼痛较轻。因为干燥环境会使细胞脱水凋亡，形成一层硬痂，延缓表皮细胞上皮细胞化的进行。（如图）

3.伤口基底部及周围皮肤组织过度水肿  会影响细胞间氧气及养分的传送。（如图）

4.伤口基底部与周围组织是否有微生物的感染  会影响伤口愈合。（如图）

5.伤口有黑色焦痂、坏死组织或外物的侵入  坏死或无活力的组织及异物会阻碍伤口愈合，且会成为感染的来源。（如图）

6.伤口基底部血循环状况  血液循环不良，伤口组织易缺氧且易造成感染。

7.伤口基底部有过多渗液  过多的渗液会造成周围皮肤浸渍、表皮破损，让细菌及异物入侵。（如图）