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哺乳期合理使用抗生素

哺乳期合理使用抗生素1.可以使用的抗生素

除第四代头孢菌素头孢匹罗、头孢吡肟外，青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类进入乳汁中的量很小，不会对乳儿产生严重危害，哺乳期可以使用。

2.禁止使用的抗生素

大环内酯内抗生素，如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素的半衰期较长，可分布到乳汁中，考虑到其肝损伤、耳毒性、心脏毒性，哺乳期妇女应尽量避免使用；

氨基糖苷类抗生素，如阿米卡星、庆大霉素等，是否分布到乳汁中未知，考虑到其肾毒性和神经系统的毒性，哺乳期妇女应尽量避免使用；

喹诺酮类抗菌药，如氟哌酸、左氧氟沙星等，可通过乳汁分泌，在动物实验中发现可造成软骨发育不良，并且对神经系统有一定损伤性，哺乳期妇女应尽量避免使用；

四环素类抗菌药，如四环素、米诺环素等，可分布到乳汁中，可沉积于婴儿全身骨骼中，造成骨骼发育迟缓，哺乳期妇女应尽量避免使用。

磺胺类抗菌药，如复方新诺明等，在乳汁中浓度与母体血药浓度相当，进入婴儿体内会与胆红素竞争结合蛋白，造成婴儿血中胆红素升高，哺乳期妇女禁用；

氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的50%，有明显的骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征，哺乳期妇女禁用。