什么是癌性乏力或疲劳?
李阿姨2年前因肺癌行手术治疗及化疗。肿瘤暂时未发现复发及转移,但自从得病后一直到现在,仍觉得乏力、疲劳,活动后乏力感更明显。每天在家看电视,睡觉或望着天花板,不能或不敢外出活动。
由于癌症或癌症治疗引起的乏力叫癌性乏力、疲劳。癌性乏力或疲劳是肿瘤病人常见的症状之一,其主要表现为:乏力、衰弱、嗜睡、疲劳、注意力不集中等。不仅仅在有肿瘤存在的病人中会出现,有些即使肿瘤治愈后很长一段时间仍持续存在。它与一般的乏力或疲劳的区别主要在于休息后体力仍得不到恢复,同时伴有虚弱、懒散、冷漠、注意力不集中、记忆力减退、意志力消沉等。
其发病原因主要为:
1. 肿瘤直接影响
例如食管癌、胃癌、结肠癌等会影响食物的摄入以及营养物质的吸收,导致机体所需的热量和电解质等不足,引发乏力。同时肿瘤细胞还会从人体固有的脂肪、蛋白质中夺取营养物质。机体长期处于营养不良的状态,疲劳感就会随之加重。晚期肿瘤患者还会因为严重的营养不良出现病情恶化,导致乏力。
2. 肿瘤治疗
65%以上的化疗患者、82%~96%的放疗患者都会经历癌性乏力。 化疗会引起患者恶心呕吐、食欲减退,使机体能量摄入减少;排便不通畅、疼痛和失眠加重了身体能量的消耗,机体对能量的需求超过能量供给,这些都会导致疲乏。化疗后引起的骨髓抑制也会导致乏力。
3. 乳酸堆积
肿瘤组织主要依靠碳水化合物获取能量,葡萄糖的利用率上升,乳酸生成增加。正常人乳酸循环占葡萄糖转换的20%,而肿瘤患者的乳酸循环增加至50%,乳酸的堆积易导致患者乏力。
4. 慢性症状
比如疼痛是癌症患者的常见症状,容易导致睡眠紊乱或造成患者的心理负担,长期下去会诱使免疫系统激素稳态改变,激活促炎细胞因子网络,产生慢性炎症反应,从而出现疲乏的症状。
5. 心理因素
肿瘤疾病的诊断、治疗、带来的症状、经济负担等都会使患者产生焦虑、抑郁等情绪。这些社会心理因素通过影响机体自主神经系统、内分泌系统、神经递质及免疫系统,改变机体内环境的稳定,破坏机体防御体制,最终导致乏力。
对于癌性乏力,如何治疗呢?
1、积极治疗肿瘤
积极治疗肿瘤,肿瘤负荷小了,乏力症状也会改善。
2、积极治疗肿瘤引发的症状
积极治疗肿瘤所引发的症状,比如说疼痛,积极控制疼痛,会减轻患者的不适感、减轻其心理负担,使其能吃好、睡好,也能帮助癌性乏力的恢复。
3、保持客观的情绪
要发挥革命者的乐观精神,相信自己能够战胜病魔,要有坚强的意志力。
4、中医药治疗
癌性乏力或疲劳属于中医里面的“虚劳”,主要由于肿瘤疾病或肿瘤治疗引起气血不足、脏腑亏虚或夹有痰、瘀、湿而引起的。可以通过针灸治疗、口服中药治疗、口服中成药及注射具有提高免疫力的中药注射剂治疗。还有就是平时在中医肿瘤科医生的指导下的药膳治疗。