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孕育那些事(10)－假排卵是怎么回事？

　　正常月经周期起始于前一周期黄体萎缩后子宫内膜剥脱而至出血，此时也意味着新一周期卵泡募集和生长的开始。正常情况下，经过约14－16天，卵泡发育成熟，并诱发形成黄体生成素（LH）峰，卵子在LH峰作用下排出（排卵），残留部分形成黄体，分泌雌、孕激素。如果不受孕，14天后黄体萎缩，雌、孕激素下降，下一次月经再次来临。       “假排卵”，顾名思义，就是没排卵。它也有卵泡生长发育过程，卵泡发育到足够大后，也可诱发形成LH峰，但在LH峰形成48小时后，卵子还未排卵，甚至卵泡继续增大，而卵泡的颗粒细胞在升高的LH作用下发生黄素化，并分泌雌、孕激素。因未真正排卵，所以也不可能受孕，约14天后黄素化卵泡也多渐行萎缩，随之月经来潮。这种现象叫“卵泡不破裂黄素化”，是排卵障碍的一种特殊类型。如果这种情况反复发生，就称“卵泡不破裂黄素化综合征”。由于在整个月经周期中B超卵泡生长发育监测、宫颈黏液变化、基础体温、性激素测定、甚至子宫内膜的变化等排卵的间接监测指标，都与正常排卵的妇女无异，所以容易造成一种排卵的假象，因此被称为“假排卵”。

       “假排卵”可能与卵泡发育不良、精神紧张、子宫内膜异位症、高泌乳素血症、垂体功能障碍等有关。克罗来酚促排卵时也容易发生卵泡不破裂黄素化。

　　目前医学上可依靠连续Ｂ超监测、腹腔镜以及阴道后穹隆穿刺等方法来确诊“假排卵”现象。