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健康知识 这个时间段锻炼效果最好（一）

管住嘴，迈开腿！”   在控制血糖、保持健康方面，“怎么吃”我们讲过太多。今天来讲讲“迈开腿”。   你有没有疑惑过：究竟，一天中的什么时候锻炼，效果最好？早上？中午？傍晚？还是……半夜？   在今年的美国糖尿病协会（ADA）年会上，来自波士顿乔斯林糖尿病中心的Roeland Middelbeek教授就这一问题做出口头报告。   2型糖尿病体育锻炼时机与心肺健康的关系 体育锻炼：一些你需要了解的小细节   有确凿的证据表明——体育活动与心血管、代谢疾病风险相关，因此可以通过运动来改善心血管结局。但锻炼的时机，即一天中体育活动的时间段，对心血管代谢风险因素的影响尚不明确。 Look AHEAD（LA）研究是一项多中心研究。这项研究试图探索干预措施（饮食和体育锻炼）对降低2型糖尿病患者心血管疾病结局的影响。研究纳入了2型糖尿病（T2DM）人群的社会人口学资料、人体参数、代谢测量指标、心血管疾病史，并对其心肺健康状况[以最大代谢当量（maxMET）表示]进行评估。 其对体育活动的特征进行定义：进行“中度到剧烈体育锻炼（MVPA）”被认为是有效的体育活动。 锻炼时间、锻炼时机和锻炼有效天数是纳入统计的三个主要因素，评价标准如下（图2）：• 非锻炼时间：大于等于60分钟消耗1MET，允许1-2分钟MET≤1.5；• 锻炼时间：24小时-非锻炼时间；• 有效天数：速度感应器感应≥10.5小时；• MVPA时机：运动量≥3MET且持续10分钟及以上（允许1-2分钟的间断）；• 失真MET（≥120%maxMET）则以maxMET替换。 锻炼时间、锻炼时机和锻炼有效天数 让我们来看看在一天中不同时间段锻炼的人群分布（图3）：在纳入的T2DM人群中，选择在清晨（约5:00-10:40）进行锻炼的有3009人，在中午（约10:40-13:40）锻炼的有2980人，在下午（约13:40-17:00）锻炼的有2980人，在夜晚（约17:00-24:00）锻炼的有2921人，在深夜（约0:00-05:00）锻炼的有78人。 那些在不同时间段都进行锻炼的人则被分类为一天中锻炼时间超过50%的组内。因此全部分组包括：清晨组、中午组、下午组、夜晚组、深夜组、混合组和不锻炼组6组，其中深夜组因人数过少被剔除进一步研究。 性别、人口、教育水平......都有差异！   MVPA时机是否与某些人口特征或人体参数相关？经统计，一些特征逐渐浮出水面（图5、图6）：• 喜爱夜晚锻炼的人比其他时间段锻炼的人平均年龄更低（57.7岁）；• 不锻炼的男性与女性分别占比32.4%和67.6%（看来男同胞们要比女同胞们更热爱运动啊~）；• 非洲裔美国人中，不爱锻炼的占大多数（22.3%）；• 和锻炼的人相比，不爱锻炼的人文化水平偏低，且更容易有抑郁倾向。 看来，除了少部分选择在后半夜锻炼的“神仙”，人群在不同时间段内的分布还是十分均衡。