[ASCO-GI 2016]依维莫司可延缓神经内分泌肿瘤进展
在美国旧金山举行的2016年胃肠道肿瘤论坛会上,研究者报告了一项开始于胃肠道或起源不明的[tag "神经内分泌肿瘤" "https://test2.yihu.com/jb/sjnfmzl"]患者的III期研究RADIANT-4。研究结果显示,与安慰剂相比,依维莫司与癌症恶化前6-8个月的延长期相关(摘要号315)。
ASCO观点
“尽管依维莫司已经被批准用于胰腺[tag "神经内分泌肿瘤的治疗" "https://test2.yihu.com/jb/sjnfmzl/zl"],但这些结果表明,依维莫司可能对更广泛的[tag "神经内分泌肿瘤" "https://test2.yihu.com/jb/sjnfmzl"]患者有效”,“这项研究为接受其它治疗后肿瘤恶化的患者提供了新的治疗选择”。
——ASCO发言人Smitha Krishnamurthi
主要研究作者多伦多Sunnybrook’s 奥德特癌症中心的医学肿瘤学家Simron Singh 说道:“依维莫司有可能在更长的一段时间内防止癌症发展。”
该分析纳入了175位经治的、晚期GI[tag "神经内分泌肿瘤" "https://test2.yihu.com/jb/sjnfmzl"]患者。其中36位具有起源部位不明的[tag "神经内分泌肿瘤" "https://test2.yihu.com/jb/sjnfmzl"]。所有的患者为非功能性肿瘤,即起初肿瘤很少或不引发症状。
Dr. Singh 表示:“在咨询肿瘤科医生的过程中,[tag "神经内分泌肿瘤" "https://test2.yihu.com/jb/sjnfmzl"]患者可能把这项治疗看成是新的标准治疗选择之一。”
研究人员将患者随机分配接受依维莫司加最佳支持治疗,或安慰剂加最佳支持治疗。所有患者的肿瘤在其它治疗过程中均发生了进展,包括生长抑素类似物([tag "神经内分泌肿瘤" "https://test2.yihu.com/jb/sjnfmzl"]的一种标准激素治疗),手术或化疗。
总之,与安慰剂相比,依维莫司减少了40%的疾病进展风险。在GI[tag "神经内分泌肿瘤" "https://test2.yihu.com/jb/sjnfmzl"]患者中,依维莫司组的中位无进展生存为13.1个月,安慰剂组为5.4个月。在起源不明组,依维莫司组肿瘤患者的中位无进展生存为13.6个月,安慰剂组为7.5个月。
依维莫司组的最常见的不良反应事件是口腔炎(口腔炎症),感染,腹泻,外周性水肿和疲劳。[tag "神经内分泌肿瘤" "https://test2.yihu.com/jb/sjnfmzl"]是一组开始于身体多种器官内产生激素(神经内分泌)的细胞的癌症。大多数[tag "神经内分泌肿瘤" "https://test2.yihu.com/jb/sjnfmzl"]开始于胃肠道。尽管这种疾病并不常见(在美国每年仅仅有8000人确诊为胃肠道[tag "神经内分泌肿瘤" "https://test2.yihu.com/jb/sjnfmzl"]),然而[tag "神经内分泌肿瘤" "https://test2.yihu.com/jb/sjnfmzl"]的发生率却在增加。