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雾霾天对小儿呼吸道的影响

        城市中,空气污染物不易扩散,加重了二氧化硫、一氧化碳、氮氧化物等物质的毒性,危害人体健康。与成人相比,面对空气中的有害物质,儿童的抵抗力更弱。

      由于儿童的身体各器官和系统功能均未完全发育健全,故灰霾对儿童的危害较成人则更为严重。如:灰霾天气下极易形成的二次气溶胶污染,其中的硫酸盐和硝酸盐是其主要成分。吸附在颗粒物上的二氧化硫被催化、氧化为三氧化硫,三氧化硫与水蒸气形成极细微的硫酸雾,能更深地侵入儿童的呼吸道,对肺泡有更强的毒性作用。当二氧化硫与颗粒物同时被吸时,会发生协同效应,严重时可导致儿童发生肺水肿或气管炎。

        雾霾天气儿童会出现以下几种疾病。

       急性呼吸道感染。

   从生理结构上看,儿童呼吸道非常娇嫩、脆弱,婴幼儿还没有鼻毛、鼻腔比成人短、弯曲度没有成人大,面对有害物质时,既没有鼻毛这样的过滤屏障,也因为直通的气道,使得气流畅通无阻,所以对不良天气更敏感。雾霾中的有害颗粒能直接进入并黏附在儿童的呼吸道和肺泡中,引起急性鼻炎和急性支气管炎等病症,如不及时治疗,很容易转为小儿肺炎

      慢性呼吸道疾病加重。

    对于患有支气管哮喘、慢性支气管炎等疾病的儿童,雾霾天气可使病情急性发作或急性加重。研究表明,PM2.5浓度增加与呼吸道疾病患者人数增加显著相关,PM2.5的增加可引起儿童哮喘急诊室就诊率增加。

    结膜炎。

   雾霾天气中,空气中的微粒附着到角膜上,可能引起结膜炎。结膜炎通常不会影响视力,但也很难自行缓解,因此,一旦孩子出现频繁眨眼、揉眼睛、转眼珠、眼内有红血丝等症状,应及时就诊。对于一般的眼部不适,家长可采用冷敷的方法帮助孩子缓解不适症状。

   情绪不稳定

   阴霾天还会影响宝宝的情绪,因为整天天气都阴沉沉的,太阳昏黄阴暗,宝宝身体中的松果体会分泌出较多的松果体素,使得甲状腺素、肾上腺素的浓度相对降低。甲状腺素、肾上腺素等是唤起细胞工作的激素,一旦减少,细胞就会“偷懒”,变得极不活跃,宝宝也就会显得无精打采。

    传染病增加。

太阳中的紫外线照射可以促进人体合成维生素D,长期雾霾天气时紫外线辐射的减弱可直接导致宝宝患小儿佝偻病的几率增加。另外,紫外线是自然界中杀灭大气部分微生物如细菌、病毒等的主要武器。灰霾天气导致近地层紫外线减弱,使空气中的传染性-病菌的活性增强,传染病增多

   儿童的健康和发育受损害。

  灰霾粒子中重金属对儿童产生的毒性也越来越多的被研究,重金属可与血液中的血卟啉结合,会损伤肝脏。吸入过多的重金属后,会使儿童的血液粘度增大,含氧量降低,从而导致胸闷、头晕等症状。重金属中的铅对神经系统有明显的损害作用,影响儿童的神经系统和智力的发育。有研究发现城市儿童铅中毒流行率达51.6‰ ,主要城市(上海、北京、沈阳等)的工业区内,儿童血铅与大气铅浓度相关系数最大,其次是土壤和灰尘。铁的环境毒理学效应也已受到普遍重视,环境颗粒物上载带的铁对肺的损伤机理。一般认为,超细颗粒物表面结合的铁复合物会产生羟基自由基,对肺脏产生氧化性损伤。而由于儿童的免疫系统和泌尿系统的功能都较成人低下,故重金属的排出也较慢,从而使得其危害更大。灰霾的另一主要成分为碳,尤其是有机碳,严重影响人体尤其是儿童的身体健康。石油、煤等化石燃料及木材、烟草等有机物在不完全燃烧过程中会产生多环芳烃PAHs),其可直接进入大气,并吸附在颗粒物上,随之进入人体。PAHs具有致癌、致突变、致畸作用。其代表物苯并(a)芘(BaP)是最具致癌性的物质,能诱发皮肤癌、肺癌和胃癌。

       

                雾霾天气家长应采取以下措施

      尽量减少外出。

      虽然带口罩可以防止一些灰尘进入鼻腔,能起到一定的保护作用。但对于最近引发热议的PM2.5,即使是专业的医用口罩的抵御能力也很有限,因为即便是专业的口罩主要针对PM3以上的可吸入颗粒物,对PM2.5以下的可吸人颗粒物抵御能力不强。所以避免儿童损害的最直接方法就是减少外出。有晨练习惯的儿童,在雾霾天气应停止。一般早晨6点到11点是污染较为严重的时间段,晚间的空气相对较为清洁,家长不妨改在晚间带孩子锻炼。

       少开窗通风。

      应当选择中午阳光较充足、污染物较少的时候开窗换气,时间不宜过长。另外,还可以在自家阳台、露台、室内多种绿植,如绿萝、万年青、虎皮兰等绿色冠叶类植物以净化室内空气。使用空气净化器,市面上80% 的空气净化器都以净化细微颗粒物为主,对PM2.5有很好的效果。但在使用时要注意勤换过滤芯。

      戴口罩。

      小学生早晚外出,可以戴棉布或N95口罩以降低呼吸道疾病的发生。告诉孩子走路时尽量远离马路,因为上下班高峰期和晚上大型汽车进入市区这些时间段,污染物浓度最高。最好不要让儿童太早出门,清晨时雾霾相对比较重,随着太阳的出来,雾霾会有所缓解。告诉孩子不要做过于剧烈的运动,避免急促呼吸时将更多污染物吸入肺中。

     清淡饮食。

少吃刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,可以补充各种维生素和无机盐,还能够润肺除燥、祛痰止咳、健脾补肾。规律作息,避免过度劳累,多饮水,多吃豆腐、牛奶等食品。少吃刺激性水,可以多吃滋阴润肺的梨、百合、枇杷。