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孕期常见问题（一）

乳头凹陷

母乳金贵，母乳是新生儿最好的食物，我们应该“用上吃奶的力气”去努力让孩子能够吃上母乳。

有奶便是娘，有“乳”无“头”白忙一场。

导致母乳喂养困难的问题有很多，乳头凹陷是其中之一。

在产科初诊建卡时就要关心乳房问题，乳头问题和母乳喂养的问题了。不过即使有乳头凹陷也不要过早干预，因为频繁刺激乳头容易引起宫缩，会增加流产或早产的风险。

可以在妊娠36-37周以后开始进行乳房和乳头的准备，可以在按摩热敷乳房的同时向外牵拉乳头，牵拉多了就会有改善。

孕期便秘咋办？

俗话说人有三急：尿急、屎急、色急。怀孕以后尿急容易加重，色急往往会减轻，让人着急上火的是屎一点也不急了。

怀孕以后，由于雌孕激素水平的升高，饮食和运动习惯的改变，便秘的发生率会比较高。对付便秘大家有很多的办法和偏方，但是在孕期可不能随便乱用。

处理的原则是：不建议使用一般的泻药，少用开塞露。

建议不要老是卧床休息，没事多出去走走，多些身体能够承受的运动。多喝水，多吃富含纤维素的蔬菜。可以适当喝一些蜂蜜水通便，但是由于蜂蜜中葡萄糖，果糖和蔗糖的含量比较高，不建议过多食用。

除了蜂蜜水以外，还可以服用从天然植物中提取出来的“纤维素”，有粉剂也有片剂。服用“纤维素”以后需要饮用大量的水，“纤维素”在肠道吸收水分后会膨胀刺激肠道的蠕动和排便。“纤维素”不是药物，在大多数的药店和保健品商店里都可以买得到。

如果这些方法试了还没有用，医生可以给你开一种名为“乳果糖”的通便药物，“乳果糖”是由一个半乳糖残基和一个果糖残基构成的一种双糖。这种药物不能被小肠消化和吸收，进入大肠以后在肠道细菌的作用下会分解为小分子有机酸，这些代谢产物和乳果糖一起可以提高肠腔内渗透压，刺激大肠蠕动，加快大便的移动，同时使大便中保留更多的水分，软化大便，使之易于排泄。

产检老三篇 

在进行每次的产科检查时，每个准妈妈都会被要求做三件事：称体重，量血压，验小便。别看就是这三件简单的事情，但是每次都会有人忘记做，或者是在做的时候做不好。

称体重：对于多数的健康的准妈妈来讲，每次产检最重要的一项任务就是谈体重控制问题，我看门诊时和准妈妈谈的最多的话题也是如何“管住嘴和迈开腿”。

和量血压不一样，称体重没有什么特别的讲究，既没有必要在排空大便以后去称体重（其实大便前和大便后称出来的体重基本没有什么区别），也没有必要解释说好像家里称出来的体重轻一些（我们看的是增长趋势，你每次在医院里用的是同一个秤）。

但是你要告诉我实话，我曾经遇到过不止一个准妈妈向我隐瞒真实的体重增加情况，因为我曾经“威胁”过一些不听话老爱贪吃的准妈妈，说如果你老是体重控制不好的话，下次就不要来看我的门诊了。后来是他们老公私下“揭发”，我才知道有这种事。哈哈，我这种话别当真，其实我是不会拒绝任何一个来看诊的病人的啦，主要是想给准妈妈一些控制体重的压力和动力而已。

量血压：量血压的目的是排除妊娠高血压疾病（包括慢性高血压和子痫前期），量血压也是有规矩的。一般量血压是用右手，如果右手不方便的话也可以量左手。但是最好每次都是量同一侧的手臂，不要每次换来换去，因为有部分人左手和右手的血压是会有明显差异的。

到了门诊以后，不要急着马上就去量血压，一般建议休息15-30分钟以后再去测量。如果第一次测量的血压超过140/90mmHg，建议休息一会再复测。

有些人在家测量的时候血压是正常的，可是一到医院看到医生和护士就会血压升高，这是所谓的“白大衣高血压”。对于这种准妈妈，一般不需要特殊处理，嘱咐其在家监测血压就可以了。

验小便：不少准妈妈的尿液常规的报告上经常会见到有“白细胞”，大家就会担心是否有尿路感染。其实这多数是虚惊一场，如果真的是尿路感染的话，除了尿液常规可以见到白细胞以外，还会伴有尿急尿频尿痛的症状。如果只是尿液检查见到白细胞，而没有各种症状的话，一般是留小便时的污染造成的。

如何留小便也有学问，一般建议在留小便之前要清洁外阴，然后在留小便的时候先把前面的小便放掉，留取中间的小便，这就是所谓的“清洁中段尿”。