单侧交界性卵巢肿瘤的术式选择
单侧交界性肿瘤的保留生育功能(保育)术式选择 卵巢肿瘤剥除较附件切除可以保留更多有功能的卵巢组织,在保留生育功能方面更为理想,但肿瘤剥除术后复发率较高、无复发期较短。文献报道中,保守性手术术后复发率介于0~25%,肿瘤剥除术后复发率相对更高,介于10%~42%,远高于常规根治性手术(双附件切除加或不加全子宫切除术)的0~5%。故而,在术中诊断BOT后,多数学者建议首选的保守性手术为单附件切除术,尤其是对M-BOT的患者,肿瘤剥除术仅推荐用于有单侧附件切除史的患者。近年来,一些研究报道支持在早期BOT患者中开展卵巢肿瘤剥除术的安全性。这些回顾性的研究报道中,均以S-BOT患者为主。此外,Helpman等对晚期S-BOT保守性手术的研究同样支持肿瘤剥除术的安全性。尽管肿瘤剥除术后局部复发率可能会高于单侧附件切除,但是这种复发可以轻易地通过再次手术治愈,对于患者的生存预后并无显著影响。另外,肿瘤剥除术后患者的生育结局要优于附件切除。